患者女性，48岁。因“上腹部持续剧烈疼痛18h”入院。患者18h前出

1. [填空题] 患者女性，48岁。因“上腹部持续剧烈疼痛18h”入院。患者18h前出现上腹部，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。查体：体温38.5℃，心率130次/分，血压90／53mmHg，巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征（+）。

诊断考虑可能的疾病有

A. 胆囊炎
B. 胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡
E. 肝脓肿
F. 胃穿孔^{(gastric perforation)}
G. 肠梗阻
H. 胆道蛔虫症

2. [单选题]慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是 ( )

A. 急性胰腺炎
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 脾栓塞
E. 左肾结石

3. [单选题]患者男性，58岁。3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。查体：杵状指，肺底部Velcro啰音。高分辨率CT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。不正确的叙述是

A. 肺功能示限制性通气障碍
B. 类风湿因子滴度增高
C. 红细胞沉降率增快
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 激素治疗效果好

4. [单选题]男性，65岁，突发意识障碍，伴有右侧偏瘫。颅脑CT:左基底节^{(basal ganglia)}区高密度病灶。入院后突然出现左瞳大于右瞳，昏迷加深。此病人最可能出现了

A. 再出血
B. 脑血管痉挛
C. 枕骨大孔疝
D. 天幕疝
E. 以上均不是

5. [单选题]关于小细胞未分化癌，不正确的是

A. 发病年龄较轻，与吸烟关系密切
B. 多为中心型，生长快，转移早
C. 易产生内分泌症状
D. 对化疗与放疗敏感
E. 痰检癌细胞阳性率低

6. [单选题]丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确

A. 为单股正链RNA病毒
B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染
C. 血清中检测出anti—HCV提示有感染
D. 血清中可检测病毒RNA
E. 绝大多数为血源传播

7. [多选题]对视神经脊髓炎诊断有帮助的检查结果是（ ）

A. 脊髓MRI显示病灶大于3个脊柱节段
B. 脊髓MRI显示病灶小于3个脊柱节段
C. 血清AQP-4抗体阳性
D. 脑脊液OB(+)
E. 颅脑MRI未见异常^{(normal mri finding)}

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