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 患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.肥厚型心肌病 B.致心律失常性右室心肌病 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.致密化不全心肌病 F.特发性室性心动过速 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2 h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。

患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室(right ventricle)心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为

A. 肥厚型心肌病
B. 致心律失常性右室心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
E. 致密化不全心肌病
F. 特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia)


2. [单选题]患者,腹痛6天,怀疑胰腺炎,应查下列哪项

A. 钙离子
B. 血清脂肪酶
C. 尿淀粉酶
D. 血淀粉酶
E. 血清正铁白蛋白


3. [单选题]下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)时最具有诊断意义

A. 肝大
B. 下肢水肿
C. 颈静脉怒张
D. 奇脉
E. 腹水


4. [单选题]患者,女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂片(+ + +),首选哪项治疗方案

A. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月
B. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月
C. 对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月
D. 异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月
E. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月


5. [多选题]慢性肝病肝细胞受损时,下列哪些指标常升高

A. ALT
B. AST
C. 血清白蛋白
D. LDH
E. γ–GT


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