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 患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:D。A.Graves病 B.亚急性甲状腺炎 C.甲状腺高功能腺瘤 D.地方性甲状腺肿 E.甲状腺癌 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T 36.2 ℃,P 72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。

最可能的诊断是

A. Graves病
B. 亚急性甲状腺炎
C. 甲状腺高功能腺瘤
D. 地方性甲状腺肿
E. 甲状腺癌


2. [单选题]消化性溃疡有诊断意义的症状为

A. 反酸嗳气
B. 恶心呕吐
C. 呕吐宿食
D. 节律性上腹痛
E. 多汗缓脉


3. [单选题]引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”(VipomA)的是

A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系(close relationship)
C. 胰岛DL细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏,胰高血糖素作用


4. [单选题]女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是

A. 给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
B. 立即给麦角胺咖啡因片口服
C. 利血平0.5mg肌内注射
D. 吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E. 地西泮(安定)片5mg口服


5. [多选题]患者男,36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血,无黑便。近来体重下降4.5 kg,自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除,外祖母于38岁时死于结直肠癌,其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉(34岁时肾癌)。其他家族史信息未提供。不适当的检查是

A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)
C. 结肠镜检查
D. 腹部、盆腔CT
E. 腹部、盆腔X线摄片


6. [单选题]下列哪项不是Horner综合征的特征

A. 眼睑下垂
B. 瞳孔缩小
C. 眼球内陷
D. 同侧额部与胸壁无汗或少汗
E. 结膜充血


7. [单选题]溃疡病X线造影检查,有诊断意义的是

A. 局部压痛
B. 局部变形
C. 局部激惹
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 龛影在胃腔轮廓之内


8. [单选题]以下物质中致癌性最强的是

A. 糖精
B. 苯并芘
C. 亚硝胺
D. 黄曲霉毒素
E. 汽油


9. [单选题]胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为

A. 灰白色样便
B. 黄色便
C. 浅绿色便
D. 白陶土样便
E. 奶酪样色便


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