【导读】
正确答案:ABCDE。A.血、尿渗透压 B.甲状腺功能 C.胸部CT增强 D.肝、肾功能 E.血、尿皮质醇测定 F.免疫功能测定 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入院前1个月余无明显诱因出现全身乏力、食欲减退,伴恶心、呕吐2~3次,量少,为胃内容物,体重减轻(weight loss)约5kg,无发热、咳嗽、心悸、胸痛,无腹痛、腹泻。胸部CT平扫示:两肺间质性感染,右肺上叶感染明显;纵隔多发肿大淋巴结,遂入我院呼吸科住院治疗(hospitalization)。其间查电解质:血钠113mmol/L,血氯76mmol/L,予静脉补钠及复方氨基酸静脉滴注补液对症治疗14天,复查血钠123mmol/L,血氯90mmol/L较前略有上升,但仍低于正常。病程中,患者无恶心、呕吐,无腹痛、无腹泻,无呼吸困难,无意识不清,无心悸,无怕热、多汗,无夜尿增多,体重未再继续下降,近期食欲较前增多,每日200~250g,体重近半个月增加1kg。
该患者应首先进行的检查有
A. 血、尿渗透压
B. 甲状腺功能
C. 胸部CT增强
D. 肝、肾功能
E. 血、尿皮质醇测定
F. 免疫功能测定
2. [单选题]以下说法错误的是
A. 昂丹司琼可安全用于孕妇
B. 晕动症呕吐可伴有眩晕、耳鸣、眼球震颤
C. Mallory-Weiss综合征和Boerhaave综合征是严重的呕吐并发症
D. 肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)患者可通过右侧卧位使症状缓解
E. 妊娠末3个月严重呕吐应警惕妊娠急性脂肪肝
3. [单选题]鲜红色粪便可见于
A. 胃黏膜病变
B. 上消化道出血
C. 胃溃疡出血
D. 痔疮出血
E. 十二指肠出血
4. [单选题]下列符合肺炎链球菌的影像学表现的是
A. X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面
B. X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布
C. X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变
D. X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形
E. X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑
5. [单选题]下列哪一项属于深感觉检查
A. 实体觉
B. 两点辨别觉
C. 图形觉
D. 振动觉
E. 触觉定位觉
6. [单选题]水蛭素的作用机制是
A. 抑制血小板聚集
B. 抑制凝血酶的产生和活性
C. 纤溶激活剂
D. 使血小板解聚
E. 单纯灭活凝血酶
7. [多选题]细菌性肝脓肿不应有
A. 胆管化脓性感染史
B. 阿米巴原虫感染史
C. 全身化脓性感染史
D. 肝肿大伴疼痛
E. 可见左膈升高、运动受限
8. [单选题]不属于介入肺脏病学诊治范围的是
A. 复杂气道病变的处理
B. 良、恶性病变所致的中央气道的阻塞
C. 胸膜疾病
D. 肺血管性病变等的诊断和治疗
E. 肺功能测验
9. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴