患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白

1. [填空题]患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构^{(double layer structure)}，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声

该病需要和下列哪些疾病相鉴别

A. 肝硬化合并低蛋白血症
B. 急性肝炎导致胆囊受累
C. 肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D. 长期不进食或胃切除术后^{(after gastrectomy)}
E. 以上都正确

2. [单选题]女，43岁，间断无痛性血尿^{(painless hematuria)}1年，声像图显示：左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

A. 肾血管平滑肌脂肪瘤恶变
B. 肾母细胞^{(mother cell)}瘤
C. 肾细胞癌
D. 肾盂癌
E. 肾腺瘤

3. [单选题]以下哪项病变不会出现声影伪像 ( )

A. 胆囊结石
B. 皮肤瘢痕组织
C. 肝内钙化灶
D. 肝肿瘤伴坏死、液化
E. 陈旧性动脉粥样硬化性斑块

4. [单选题]患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是

A. 肝血管瘤
B. 肝内门静脉横断面
C. 肝囊肿
D. 肝内肝静脉横断面
E. 肝棘球蚴囊肿

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