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患者女性,13岁,4年前因"活动后气促伴口唇紫绀1个月"第一次入当

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.延长并行循环时间,等待心功能恢复 B.食道超声心动图评估三尖瓣成形效果 C.施行双向Glenn分流术 D.施行三尖瓣置换术 E.增加血管活性药物 F.申请心脏移植 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,13岁,4年前因"活动后气促伴口唇紫绀1个月"第一次入当地医院,体查:体重26kg,口唇无紫绀,颈静脉未显露。心率96次/分,心律整齐。心音清晰有力,剑突下可闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。腹部平软,肝脏不大。双下肢(both lower limbs)无水肿,无杵状指(趾)。超声心动图(cardiogram)检查结果:三尖瓣下移畸形,三尖瓣中~重度反流,继发孔房间隔缺损12mm。

(提示 患者在全麻CPB下行垂直房化心室折叠三尖瓣成形术,注水试验成形效果满意,但停CPB困难。)下一步可采取的措施有( )

A. 延长并行循环时间,等待心功能恢复(heart function recovery)
B. 食道超声心动图(cardiogram)评估三尖瓣成形效果
C. 施行双向Glenn分流术
D. 施行三尖瓣置换术
E. 增加血管活性药物
F. 申请心脏移植


2. [单选题]上腔静脉综合征最常见于

A. 纵隔肿瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 慢性缩窄性心包炎
D. 肺尖部结核
E. 肺癌


3. [单选题]瘀血所致出血的特点是( )

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少


4. [单选题]女性,50岁,因进行性吞咽困难(progressive dysphagia)2个月,诊为食管癌,入院行食管癌根治术,切开见肿块突出于腔内,试问食管癌大体临床分型,除外

A. 巨食管
B. 髓质型
C. 缩窄型
D. 蕈伞型
E. 溃疡型


5. [多选题]关于人造心脏瓣膜,以下描述不正确的是( )

A. 人造心脏瓣膜植入后都需要终生抗凝
B. 机械瓣膜就是金属瓣膜,不能进行MRI检查
C. 目前应用于临床的经导管途径植入的瓣膜均为生物瓣
D. 生物瓣只适合老年人或不能耐受抗凝治疗的患者
E. 机械瓣植入术后,患者绝对不能生育


6. [单选题]肺大疱破裂常导致( )

A. 闭合性气胸
B. 肺挫伤
C. 血胸
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸


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