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患者女,45岁,北京农民,端午节晚餐吃4个粽子后3小时出现上腹部

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:BCEFHI。A.食管压力测定 B.腹部CT C.心电图 D.冠状动脉造影 E.腹部立位平片 F.胃镜 G.上消化道钡餐 H.血常规 I.血急诊生化检查(包括淀粉酶、心肌酶、电解质、肝肾功能) 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,45岁,北京农民,端午节晚餐吃4个粽子后3小时出现上腹部胀痛、恶心、呕吐食物、口干、出虚汗、精神委靡。来医院就诊,查体:神志清楚,体温正常,呼吸18次/分,血压90/50mmHg,脉搏90次/分,无黄疸,无贫血。两肺无啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。腹软,腹部无包块,腹部可见胃形,上腹部轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,麦氏点无压痛,腹部移动性浊音阴性,肝浊音界位于第4肋间,可叩到振水音,肠鸣音2次/分。既往体健。

为明确诊断此时可以进行下列哪些检查( )

A. 食管压力测定
B. 腹部CT
C. 心电图
D. 冠状动脉造影
E. 腹部立位平片
F. 胃镜
G. 上消化道钡餐
H. 血常规
I. 血急诊生化检查(包括淀粉酶、心肌酶、电解质、肝肾功能)


2. [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )

A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症


3. [多选题]自身免疫性肝炎开始激素治疗的绝对适应证是

A. 血清AST>正常上限10倍
B. 血清AST>正常上限5倍,伴γ-球蛋白>正常2倍
C. 病理学有桥接样坏死或多小叶坏死
D. 临床上有乏力、关节痛等症状
E. 肝性脑病


4. [多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用

A. 阿地福韦
B. 长效干扰素
C. 拉米夫定
D. 利巴韦林
E. 泛昔洛韦


5. [多选题]便血伴腹痛可见于 ( )

A. 消化性溃疡
B. 肝胆道出血
C. 细菌性痢疾
D. 肠系膜血栓形成
E. 急性出血性坏死性肠炎


6. [多选题]女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )

A. 胃镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 24小时食管pH监测
D. 超声内镜
E. 食管测压


7. [单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )

A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴


8. [多选题]肠结核的手术指征是

A. 肠道大量出血者
B. 完全性肠梗阻
C. 急性肠穿孔
D. 诊断困难需剖腹探察者
E. 慢性肠穿孔瘘管形成经治疗仍未能闭合


9. [单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )

A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 陈夏六君汤
D. 香砂六君子汤
E. 参苓白术散


10. [多选题]对上消化道出血患者,应及时明确的问题有

A. 出血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染


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