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患者男,25岁,反复腹痛、腹泻6年,3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABCDF。A.活动性感染 B.神经脱髓鞘疾病 C.充血性心力衰竭 D.近3个月内接受过活疫苗接种 E.肠道纤维性狭窄 F.对鼠源蛋白成分过敏 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,25岁,反复腹痛、腹泻6年,3年前曾因肛瘘行挂线治疗。结肠镜提示回肠末端及结肠多发纵行溃疡,鹅卵石征,肠镜病理活检提示黏膜层、黏膜下层炎症,神经节细胞增生。胸片(-),PPD皮试(-)。实验室检查:ESR34mm/h,hs-CRP11.27mg/L,CDAI评分260。

提示 患者预后不良因素较多,患者倾向选择降阶梯治疗。下列为英利昔单抗治疗绝对禁忌证(contraindication)的有( )

A. 活动性感染
B. 神经脱髓鞘(nerve demyelination)疾病(demyelinating diseases)
C. 充血性心力衰竭
D. 近3个月内接受过活疫苗接种
E. 肠道纤维性狭窄
F. 对鼠源蛋白成分过敏


2. [单选题]十二指肠壶腹部溃疡患者近3天来每天解黑粪2次,量约50g,下列哪项组合处理最佳

A. 禁食、输液、冷盐水洗胃、法莫替丁注射
B. 半流食物、输液,口服去甲肾上腺素、硫糖铝
C. 禁食、输液、注射酚磺乙胺、法莫替丁注射
D. 流质食物、输液,硫糖铝、法莫替丁口服
E. 禁食、输液、注射酚磺乙胺、法莫替丁注射


3. [多选题]食管癌患者进食时有呛咳常提示( )

A. 癌肿累及喉返神经
B. 形成食管气管瘘
C. 癌肿累及声带
D. 癌肿累及肺部
E. 高度梗阻,食物反流入呼吸道


4. [多选题]女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难(dysphagia)。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )

A. 胃镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 24小时食管pH监测
D. 超声内镜
E. 食管测压


5. [单选题]诊断食管炎最准确的方法是

A. 24小时食管pH监测
B. 食管测压
C. 内镜检查+活检
D. 食管吞钡X线
E. 食管滴酸试验


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