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患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ACE。A.反复发作腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变 B.阴性的大便培养 C.胃肠道感染病史 D.肠镜检查正常 E.诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准 F.胃肠X线正常 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻,每日10次,糊状,无脓血,伴里急后重感,发热,体温达38.4℃,在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾,行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,伴腹泻,每天最多4~6次,糊状,有黏液,无血便。伴乏力,无消瘦及头晕,无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,皮肤无出血点(petechia)和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢(both lower limbs)不肿。

感染后肠易激综合征诊断标准是( )

A. 反复发作腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变
B. 阴性的大便培养
C. 胃肠道感染病史
D. 肠镜检查正常
E. 诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准
F. 胃肠X线正常


2. [单选题]下列哪一种不属于病理性腹部包块

A. 脏器肿大
B. 炎性包块
C. 肿瘤
D. 乙状结肠粪块
E. 肝囊肿


3. [单选题]下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变

A. 半数以上的患者T细胞数低于正常
B. HbsAg阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 免疫球蛋白IgG增高
E. 免疫球蛋白IgG降低


4. [单选题]关于胃食管反流病的治疗,不正确的是

A. 改变生活习惯,避免高脂饮食
B. 避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药
C. 抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状
D. 质子泵抑制剂适用于(suitable for)重症患者的治疗
E. 确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗


5. [单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是

A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高


6. [多选题]治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有

A. 急性无黄疸型肝炎
B. 暴发性肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. HBsAg(+)的慢性肝炎
E. 静止性肝硬化


7. [单选题]能引起头痛的颅脑病变是

A. 颈椎病
B. 三叉神经痛
C. 颅底凹入症
D. 颅骨肿瘤
E. 脑炎


8. [单选题]哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值

A. 大小
B. 质地
C. 表面是否有结节
D. 压痛程度
E. 肝表面可听到血管杂音


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