患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答

1. [填空题]　患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答非所问^{(vorbeireden)}，病史不清。查体：T 37.8 ℃；心、肺未发现异常；腹软，未触及肝、脾肿大^{(splenomegaly)}。皮科科查体：面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红，有大量脱屑并见抓痕及血痂；头发干枯蓬乱，头皮有较厚的鳞屑，间有化脓性结痂；两腋下、腹股沟潮红，覆较厚污垢痂皮并有臭味；双侧掌跖角化过度，手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑，指甲增厚；颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。

为明确诊断，首先应该做的检查是

A. 皮肤活检
B. 皮损真菌镜检
C. 皮损镜检查疥虫
D. 腋下组织刮片查棘松解细胞
E. 血常规
F. 血培养

2. [单选题]男性，39岁。多年来^{(many years)}双小腿出现类圆形的密集小丘疹和丘疱疹，形成斑片，境界清楚，有时渗出，剧痒。可能的诊断是

A. 汗疱疹
B. 瘙痒症
C. 钱币状湿疹
D. 异位性皮炎
E. 神经性皮炎

3. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡

4. [单选题]每蒸发1g汗液可带走多少热量 ( )

A. 0.243kJ
B. 2.43kJ
C. 24.3kJ
D. 24.3J

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