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患者男,76岁,退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:B。A.阿尔茨海默病 B.血管性痴呆 C.老年抑郁症 D.躁狂发作 E.焦虑症 F.双相障碍 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,76岁,退休工人(retired worker)。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降,做事丢三落四,记不住熟人的名字,有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次,言语渐渐变少,做事缺乏主动。随着时间推移(lapse of time),病情逐渐加重。

(提示 颅脑MRI:两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血;脑萎缩,轻度脑白质变性;双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中,曾有病情突然波动,记忆力突然下降更加明显。)根据进一步询问的病史和检查结果,诊断为( )

A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 老年抑郁症
D. 躁狂发作
E. 焦虑症
F. 双相障碍


2. [多选题]下述正确的表述是:

A. 四肢伸性强直伴内收内旋,角弓反张,为去大脑强直
B. 上肢屈曲,内旋内收,下肢伸性强直,为去大脑强直
C. 上肢屈曲,内旋内收,下肢伸性强直,为去皮层强直
D. 折刀样肌张力增高提示锥体束损害
E. 铅管样或齿轮样肌张力增高提示锥体外系损害


3. [多选题]天王补心丹的功用是( )

A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴


4. [多选题]乙醇中毒可对神经系统造成损害,病变可以位于( )

A. 皮质及皮质下
B. 脑干
C. 小脑
D. 脊髓
E. 周围神经


5. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪


6. [多选题]霍纳综合征

A. 一侧眼裂变小
B. 见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
C. 一侧瞳孔缩小
D. 一侧眼球稍突出
E. 同侧面部少汗


7. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)(CIDP)

A. 免疫机制参与发病
B. 病理可见“洋葱头”样改变
C. 脑脊液可有蛋白细胞分离
D. 发病前多有前驱因素
E. 呼吸肌不受累


8. [多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是

A. 括约肌功能障碍较早出现
B. 常伴贫血或胃肠道疾病
C. 常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
D. 可见锥体束征,下肢常重于上肢
E. 多为中年发病,亚急性或慢性起病


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