1. [填空题]患者男,76岁,退休工人(retired worker)。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降,做事丢三落四,记不住熟人的名字,有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次,言语渐渐变少,做事缺乏主动。随着时间推移(lapse of time),病情逐渐加重。
(提示 颅脑MRI:两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血;脑萎缩,轻度脑白质变性;双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中,曾有病情突然波动,记忆力突然下降更加明显。)根据进一步询问的病史和检查结果,诊断为( )
A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 老年抑郁症
D. 躁狂发作
E. 焦虑症
F. 双相障碍
2. [多选题]下述正确的表述是:
A. 四肢伸性强直伴内收内旋,角弓反张,为去大脑强直
B. 上肢屈曲,内旋内收,下肢伸性强直,为去大脑强直
C. 上肢屈曲,内旋内收,下肢伸性强直,为去皮层强直
D. 折刀样肌张力增高提示锥体束损害
E. 铅管样或齿轮样肌张力增高提示锥体外系损害
3. [多选题]天王补心丹的功用是( )
A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴
4. [多选题]乙醇中毒可对神经系统造成损害,病变可以位于( )
A. 皮质及皮质下
B. 脑干
C. 小脑
D. 脊髓
E. 周围神经
5. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪
6. [多选题]霍纳综合征
A. 一侧眼裂变小
B. 见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
C. 一侧瞳孔缩小
D. 一侧眼球稍突出
E. 同侧面部少汗
7. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)(CIDP)
A. 免疫机制参与发病
B. 病理可见“洋葱头”样改变
C. 脑脊液可有蛋白细胞分离
D. 发病前多有前驱因素
E. 呼吸肌不受累
8. [多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是
A. 括约肌功能障碍较早出现
B. 常伴贫血或胃肠道疾病
C. 常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
D. 可见锥体束征,下肢常重于上肢
E. 多为中年发病,亚急性或慢性起病