患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压

1. [填空题]患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压50/30mmHg，脉搏160次/分，神志模糊，腹胀明显，张力高，有腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查，见右肝多处破裂，脾破裂，肠系膜根部血肿，系膜多处挫伤。

［提示］　腹部CT示右腹膜后积气积液，肠襻间积液，考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘，以下观点正确的是（ ）

A. 再进腹，打开后腹膜，充分游离十二指肠，修补止血，肠腔内置管减压，瘘口旁引流
B. 不应打开后腹膜，以免十二指肠液流入腹腔，应进行腹膜后引流
C. 十二指肠血供良好，瘘口可以修补
D. 十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除，使十二指肠旷置，预防再瘘
E. 十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压
F. 十二指肠瘘应主动引流，可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流

2. [多选题]尿pH降低可见于

A. 膀胱炎
B. 碱中毒^(alkalosis)
C. 高热
D. 酸中毒^(acidosis)
E. 糖尿病

3. [多选题]用于饮水消毒的方法有

A. 氯气
B. 漂白粉
C. 生石灰
D. 高锰酸钾
E. 煮沸

4. [多选题]严重创伤的早期，应注意

A. 增加脂肪的供能，减少碳水化合物的摄入
B. 适量增加氨基酸的摄入
C. 酌情降低热氮比例，增加支链氨基酸的供给
D. 增加中长链脂肪乳的供给
E. 蛋白质分解降低，不必补充氨基酸

5. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

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