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患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间 B.不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间 C.医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时,应戴手套 D.进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣 E.为同种病原体感染的患者进行操作时,患者之间不必更换手套 F.隔离衣在使用过程中被污染时,应立即晾干以便继续使用 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗,对该患者应采取的隔离措施是( )

A. 首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间
B. 不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间
C. 医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物(secretion)、排泄物(excrement)时,应戴手套
D. 进入隔离病室,从事可能污染工作服(coverall)的操作时,应穿隔离衣
E. 为同种病原体感染的患者进行操作时,患者之间不必更换手套
F. 隔离衣在使用过程中被污染时,应立即晾干以便继续使用


2. [多选题]不属于生物学死亡期的特征有 ( )

A. 瞳孔缩小
B. 心脏停搏
C. 呼吸停止
D. 出现尸冷
E. 各种反射消失


3. [多选题]急性肾小球肾炎的临床特点包括

A. 常有前驱感染
B. 尿量减少
C. 血尿
D. 大量蛋白尿
E. 水肿


4. [多选题]床上洗头的注意点是

A. 注意室温
B. 注意水温
C. 用棉花塞两耳并戴上眼罩
D. 避免沾湿衣服和床铺
E. 患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理


5. [多选题]急性心力衰竭的紧急处理措施包括

A. 立即让患者平卧
B. 可进行四肢轮扎
C. 立即高流量加压给氧
D. 湿化瓶中加入50%乙醇溶液
E. 按医嘱给予血管扩张药


6. [多选题]哪些患者禁用冬眠疗法

A. 休克
B. 全身衰竭
C. 幼儿
D. 中枢性高热
E. 年老者


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