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患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.气体交换受损 B.活动无耐力 C.体液过多 D.焦虑 E.清理呼吸道无效 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急促10天。查体:T 37.6℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张(distention of jugular vein),两肺呼吸音稍粗,HR 100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。

最主要的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 体液过多
D. 焦虑
E. 清理呼吸道无效


2. [多选题]动脉硬化性闭塞(atherosclerotic occlusion)症患者患肢的正确护理包括

A. 避免患肢直接暴露于寒冷中
B. 可使用热水袋、电热毯等给患肢保温
C. 鞋袜宜宽松,不宜过紧
D. 避免摩擦患肢,以免造成溃破
E. 按摩患肢


3. [多选题]下列关于支气管哮喘的描述正确的是

A. 由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B. 慢性炎症可导致气道高反应性
C. 出现反复多变的可逆性气流受阻
D. 反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E. 常在夜间或清晨发作


4. [多选题]关于骨盆外测量,哪项在正常范围

A. 髂棘间径25~28cm
B. 髂嵴间径23~26cm
C. 骶耻外径18~20cm
D. 坐骨结节间径8.5~9.5cm
E. 耻骨弓角度小于90度


5. [多选题]营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有

A. 表情呆滞,嗜睡,智力动作发育落后,甚至退步
B. 哭时泪少,不易出汗
C. 头、肢体震颤
D. 感觉异常,膝反射减弱
E. 腹壁反射及提睾反射消失


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