1. [填空题]患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适，未行特殊处理，2小时前腹胀加重，同时伴有恶心呕吐，呕吐胃内容物呈咖啡样，呕吐量约500ml，呕吐后腹胀略缓解。查体：神志欠清，贫血貌，体温38℃，脉搏133次/分，呼吸33次/分，血压70/40mmHg，心肺（-），腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。
结合患者病史及查体，患者的初步诊断为（ ）
A. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
B. 胃穿孔
C. 上消化道出血
D. 胃癌并幽门梗阻
E. 急性胆囊炎
F. 急性阑尾炎
2. [单选题]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰（毛花苷C）。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项不是其抗休克作用(antishock effect)
A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒(acidosis)
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞
3. [单选题]女性，19岁。因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是
A. 血管损伤
B. 气管损伤
C. 食管损伤
D. 神经损伤
E. 胸导管损伤
4. [单选题]酯类局麻药在体内的降解过程是通过
A. 血浆中假性胆碱酯酶的水解
B. 在肝内线粒体酶水解
C. 以原型通过肾脏排泄
D. 通过胆汁排出体外
E. 在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解
5. [单选题]下述哪项是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证(contraindication)
A. 有气管压迫的甲亢
B. 手术后复发的甲亢
C. 高度突眼的甲亢
D. 妊娠患者的甲亢
E. 以上均是
