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左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.局部肠段切除术 B.回肠直肠吻合术 C.癌近端肠管捷径术 D.先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术 E.先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是

A. 局部肠段切除术
B. 回肠直肠吻合术
C. 癌近端肠管捷径术
D. 先行横结肠(transverse colon)造口术,以后再行左半结肠切除术
E. 先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术


2. [多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 脱水
D. 营养不良
E. 高血钾


3. [单选题]积滞的病变脏腑主要在( )

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃


4. [单选题]下列选项中,不属于腹腔镜胆囊切除术并发症的是

A. 胆管损伤
B. 肠损伤
C. 术中或术后出血
D. 食管壁损伤
E. 切口感染


5. [单选题]女性,40岁,有胆囊结石病史。2小时前,无诱因突发上腹剧痛,向腰背部放散。伴恶心,呕吐。查体:体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示:胆囊3cm×7cm大小,多发强回声伴声影,0.5~0.8cm大小,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是

A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段


6. [单选题]肝原性水肿的发生机制不包括

A. 门脉高压
B. 大量蛋白尿
C. 肝淋巴回流受阻
D. 低蛋白血症
E. 继发性醛固酮增多


7. [单选题]男性,34岁,近2个月来间歇性出现大便后滴血,无明显疼痛,无大便性状改变,其最可能的诊断为

A. 痔
B. 肛裂
C. 直肠癌
D. 结肠癌
E. 肛瘘


8. [多选题]关于围术期营养支持,正确的是

A. 大多数(most)患者术前并不需要营养干预
B. 具有重度营养不良风险的患者术前需进行10~14d的营养支持
C. 胃肠手术患者仍推荐早期进食或肠内营养,以满足能量需求
D. 术前已有营养不良者术后常需进行管饲
E. 没有特殊误吸风险的患者,术前2h可进固体食物


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