患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二

1. [单选题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是

2. [单选题]下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓

A. 足月儿
B. 大于胎龄儿
C. 适于胎龄儿
D. 匀称型小于胎龄儿
E. 非匀称型小于胎龄儿

3. [单选题](48～49题共用题干)

A. 10个月患儿，1个月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(士)，心肺未见异常，肝肋下 2cm，脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50× 106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖 2.24mmol/L(40mg%)，氯化物102mmol/L
B. (600mg/dl)。
C. 初步诊断是
D. 病毒性脑炎
E. 化脓性脑膜炎
F. 结核性脑膜炎
G. 隐球菌脑膜炎
H. 中毒性脑病

4. [多选题]下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是()。

A. 肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物
B. 短程疗法用于单纯性肾病
C. 中长程疗法用于各种类型肾病
D. 免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例
E. 短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分3～4次口服，共4周

5. [单选题]关于银屑病性关节炎的说法不正确的是

A. 它是幼年特发性关节炎的一种类型
B. 关节炎合并指(趾)炎
C. 发病率男孩比女孩高
D. 40％有银屑病阳性家族史
E. 关节炎，并指甲凹陷或指甲脱离

6. [单选题]化脓性脑膜炎的预后不取决于

A. 发病年龄的大小
B. 诊治时间的早晚
C. 致病菌的种类
D. 机体免疫能力^{(immunologic competence)}
E. 发热的高低

7. [单选题](33～36题共用题干)

A. 5岁，男，突然看不清东西，1～2分钟后两眼斜视，牙关紧闭^(lockjaw)，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，大小便失禁，经10分钟后惊厥停止，以后发作3次。
B. 造成视物不清的最大的原因是
C. 影响了视神经
D. 影响了视束
E. 影响了眼睛
F. 影响了枕叶
G. 影响了视交叉

8. [单选题]男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol／L，直接胆红素为21μmoL／L，谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是

A. 新生儿溶血病
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿胆道闭锁
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿败血症

9. [多选题]为巩固疗效，预防复发，下列正确的是

A. 手术根治先心病
B. 长期用最低有效量阿司匹林
C. 用长效青霉素5天
D. 长效青霉素预防注射至少5年
E. 青霉素过敏改红霉素口服

10. [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}的临床表现是

A. 弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音
B. 高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显
C. 小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音
D. 学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显
E. 低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高

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