【导读】
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1. [单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是
A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高
2. [单选题]女性,40岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用解热镇痛药物数片,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色(coffee)液体300ml。最可能的诊断为
A. 十二指肠溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃良性溃疡
D. 胃淋巴瘤
E. 胃泌素瘤
3. [单选题]作为主诉,不正确的是
A. 反复右上腹部疼痛10天
B. 发热2天
C. 发现腹部包块半个月
D. 心脏病2年,加重伴下肢水肿3天
E. 畏寒,咳嗽,发热3天,加重伴右胸痛1天
4. [单选题]减肥药物奥利司他的药理作用是通过
A. 通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲
B. 选择性地抑制淀粉酶
C. 选择性地抑制磷酸酯酶
D. 选择性地抑制胰蛋白酶
E. 选择性地抑制胃肠道脂肪酶
5. [单选题]急性痛风发作的特点是
A. 缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
B. 急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重
C. 缓慢起病、以腰背部疼痛明显,部位不固定,阴天时加重
D. 缓慢起病、首发小关节,如双手指间关节、掌指关节等,休息后加重
E. 缓慢起病、首发腕、膝关节,休息后缓解
6. [单选题]男性,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是
A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 吗啡中毒(morphinism)
D. 流行性脑膜炎
E. 低血糖
7. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色(coffee),咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
8. [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确
A. 绞窄性痛--肺梗死
B. 闷痛--肺癌
C. 撕裂痛--带状疱疹
D. 刀割样痛--干性胸膜炎
E. 尖锐刺痛--心绞痛
9. [单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫
E. 急性肝炎
10. [单选题]柏油样便提示哪部分出血
A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是
11. [单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
A. 上腹部包块
B. 血清淀粉酶增高
C. 胰源性腹水
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. 腹部CT示胰腺增大
12. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查
13. [单选题]成人每日经皮肤排除水分
A. 1500~3000ml
B. 500ml
C. 300ml
D. 2500~4000ml
E. 4500~5000ml