2024临床血液学检验高级职称(正高)试题答案+专家解析(03.10)

1. [多选题]下列哪项不符合正常血细胞的PAS反应

A. 原始粒细胞均阳性，早幼粒细胞以后阶段阳性逐渐增强
B. 少数正常有核红细胞呈阳性反应
C. 大多数正常淋巴细胞为阴性反应
D. 嗜酸性颗粒呈阳性，嗜碱性颗粒呈阴性
E. 巨噬细胞和浆细胞呈阴性

2. [多选题]下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有 ( )

A. 可见骨髓小粒
B. 粒/红比值小于2:1
C. 镜下可见骨髓中特有细胞成分
D. 抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感
E. 骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核

3. [多选题]血小板黏附功能与下列哪一项有关（ ）

A. 血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白
B. 需有血管性血友病因子（vWF）
C. 需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）
D. 需有血浆纤维蛋白原
E. GPⅠb－vWF－皮下层组织^{(lower-hierarchy)}成分之间相互作用

4. [多选题]下列哪些情况可考虑做骨髓穿刺检查

A. 不明原因血尿
B. 不明原因肝、脾大
C. 不明原因血象异常
D. 不明原因骨痛，髓质破坏
E. 不明原因黄疸

5. [多选题]关于血液凝固机制，下列说法正确的是 ( )

A. 正常人血液中参与血液凝固的因子共有14个
B. 参与内源凝血系统的凝血因子有FⅫ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Fg和凝血酶原等
C. 可溶性纤维蛋能在FⅩⅢa的作用下转变成稳定的不溶性纤维蛋白
D. 硫酸钡吸附血浆中不含有Fg、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ等因子
E. Ⅱa可以激活凝血因子Ⅴ和Ⅷ

6. [多选题]下列哪些治疗是正确的（ ）。

A. 再生障碍性贫血——雄激素
B. 恶性淋巴瘤——长春新碱
C. 特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素
D. 急性白血病——白消安
E. 遗传性球形细胞增多症——脾切除

7. [多选题]继发性血小板减少性紫癜的病因有（ ）。

A. 肝炎后再生障碍性贫血
B. SLE
C. 外科手术体外循环
D. Evans综合征
E. 感染

8. [多选题]2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类，以下属于新分类的是 ( )

A. 难治性贫血(RA)
B. 难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD)
C. 难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)
D. 5q-综合征
E. 慢性粒-单核细胞白血病

9. [多选题]骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，主要机制有

A. 药物引起的损伤
B. 化学毒物及放射线
C. 免疫因素
D. 异常细胞浸润骨髓
E. 细胞成熟障碍--无效造血

10. [多选题]下列关于骨髓基质细胞的描述哪项正确

A. 骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子
B. 基质细胞产物与造血细胞的黏附无关
C. 基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成
D. 基质细胞是骨髓造血微环境的重要组成部分
E. 基质细胞分泌的细胞因子也可以作用于基质细胞

11. [多选题]可作为确诊溶血的证据的有

A. 血清结合珠蛋白减低
B. 血浆高铁血红素白蛋白阳性
C. 尿胆原阴性
D. 血浆游离血红蛋白增高
E. 结合胆红素增高

12. [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于

A. PK酶缺乏
B. HbH病
C. HbS病
D. G-6-PD酶缺陷
E. 不稳定血红蛋白病

13. [多选题]下列哪些描述符合NAS-DCE染色

A. AS-D萘酚酯酶又称为"粒细胞酯酶"
B. 个别单核系细胞呈弱阳性
C. 主要用于辅助判断急性白血病细胞类型
D. 粒系细胞均呈阳性
E. 临床上一般采用偶氮偶联法

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