【导读】
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1. [单选题]男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要
A. 痰普通培养
B. 痰结核杆菌培养
C. 结核菌素试验
D. 痰真菌培养
E. 追询有无异物吸入史
2. [单选题]莱菔子的功效是( )
A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗
3. [单选题]关于结核菌的生物学特性,下列不对的是
A. 对外界环境中物理和化学因素抵抗力强
B. 在阴潮处能生存5个月以上
C. 在阳光下曝晒2小时能被杀灭
D. 煮沸10分钟能杀灭
E. 70%乙醇2分钟能被杀灭
4. [单选题]结核菌对染色的反应是
A. 容易被染色
B. 不容易被染色,染色后不容易被脱色
C. 容易被染色,容易脱色
D. 不易染色,染色后容易脱色
E. 根本不能被染色
5. [多选题]PCP的感染途径是
A. 接触传染(contact transmission)
B. 体内潜伏状态PC的激活
C. 空气传播
D. 血液传播
E. 性传播
6. [单选题]急性肺脓肿最具特征的症状是
A. 畏寒高热
B. 呼吸困难
C. 咳大量脓臭痰
D. 咳嗽伴咯血
E. 咳嗽伴胸痛
7. [单选题]关于结核杆菌正确的是
A. 需氧菌
B. 厌氧菌
C. 兼性厌氧菌
D. 兼性需氧菌
E. 既需氧又厌氧细菌
8. [单选题]结核杆菌生长缓慢,增殖1代需要10~15小时,生长成可见的菌落一般需要
A. 3~4周
B. 1~2周
C. 2~3周
D. 4~6周,至少3周
E. 半年
9. [单选题]卡介苗接种的方法是
A. 皮内法接种
B. 皮下法接种
C. 皮内皮下均可以
D. 肌内注射接种
E. 静脉注射
10. [多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
A. 接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失
B. 经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%
C. 实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证
D. 这与实施“不住院治疗”理论无关
E. 经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转
11. [单选题]用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺
12. [单选题]以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是
A. 开放性肺结核(open tuberculosis)患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员
B. 结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周
C. 结素试验新近转为阳性的儿童
D. 非活动性结核病(active tuberculosis),正在接受大剂量皮质激素治疗者
E. 右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
13. [单选题]男性,53岁,因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值
A. 支气管镜活检或肺泡灌洗液病理学检查
B. 胸CT
C. 血肿瘤标记物
D. 胸MRI(核磁共振扫描)
E. 抗结核抗体及PPD皮试
14. [多选题]对人类致病的结核杆菌的特点有
A. 不能移动
B. 抗酸染色阳性
C. 专性需氧菌
D. 属于分支杆菌属
E. 生长快,体外繁殖一代仅需12小时
15. [单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 绪核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核
16. [多选题]从腋下走出的经脉是( )
A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经