【导读】
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1. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
2. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
3. [单选题]下列哪项不属于腭裂术后的并发症
A. 面中1/3发育不良
B. 创面出血
C. 呼吸道梗阻
D. 瘘孔形成
E. 耳痛
4. [单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
A. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
B. 多发生在移植术后1周以后
C. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
D. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
E. 大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
5. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
6. [单选题]急性阑尾炎的手术适应证中,不包括
A. 急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)或坏疽性阑尾炎,发病急,症状重,伴寒战、高热者
C. 急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)者
D. 阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者
E. 慢性阑尾炎急性发作者
7. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
8. [单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括
A. 低血容量性休克
B. 感染/脓毒性休克
C. 过敏性休克和心源性休克
D. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
E. 神经性休克
9. [单选题]阑尾脓肿包块消散后,接着应采取的措施是
A. 停用抗生素
B. 继续用抗生素
C. 择期阑尾切除术
D. 让患者出院
E. 每年用X线随访检查
10. [单选题]下列疾病中,属于择期手术的是
A. 消化道穿孔
B. 甲状腺功能亢进
C. 胃癌
D. 血气胸
E. 肠扭转
11. [单选题]成人每天需要的能量约
A. 1600~1800kcal
B. 1800~2000kcal
C. 2000~2200kcal
D. 2200~2400kcal
E. 2400kcal以上
12. [单选题]胆总管探查和"T"形管引流术,适用于
A. 急性结石性胆囊炎
B. 慢性结石性胆囊炎
C. 胆总管结石、感染伴休克
D. 肝左外叶胆管结石
E. 胆总管扩张不明显(not obvious),但合并有慢性胰腺炎
13. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT
14. [单选题]有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是
A. 一般情况好者,门诊随访
B. 询问病史,细致查体
C. 是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状
D. 是否出现腹膜刺激征等体征
E. 必要的辅助检查
15. [单选题]Medpor材料行耳再造,最常见的术后并发症是
A. 包膜挛缩
B. 材料外露
C. 材料变形
D. 听力受损
E. 材料移位
16. [单选题]男性,28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年,左肾中度积水,膀胱容量45ml,排尿费力。尿常规检查:白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 膀胱造瘘术
D. 乙状结肠扩大膀胱术
E. 膀胱成形术