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患者女性,58岁,河南信阳人,因“咳嗽发热4天”为主诉入院。患者

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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正确答案:ACDEF。A.上呼吸道感染 B.肺结核 C.布鲁菌病 D.发热伴血小板减少综合征 E.伤寒 F.病毒性脑膜炎 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,58岁,河南信阳人,因“咳嗽发热4天”为主诉入院。患者于4天前受凉后出现咳嗽,咳少量白色黏痰;持续高热,最高体温达40.2℃;伴头痛呕吐(为胃内容物)腹痛腹泻,大便为黄色糊状;无胸闷呕血便血尿频尿痛等症状,到当地医院就诊,给予“抗感冒药”对症治疗3天,效果差,遂来医院诊治。既往无糖尿病史高血压病史手术外伤史,自诉曾患“黄疸型(icteric)肝炎”。入院体检:血压l10/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);全身皮肤黏膜未见瘀点瘀斑,浅表淋巴结无肿大;巩膜轻度黄染;咽腔轻度充血,扁桃体二度肿大;双肺听诊无异常;心率70次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,脐周轻压痛,肠鸣音亢进,肝脏肋下未触及,脾脏肋下1cm可触及,质硬;双下肢无水肿,生理反射存在,病理征未引出。

患者可能的诊断是( )

A. 上呼吸道感染
B. 肺结核
C. 布鲁菌病
D. 发热伴血小板减少综合征
E. 伤寒
F. 病毒性脑膜炎


2. [多选题]不明原因发热(FUO)的诊断标准包含以下哪些条件( )

A. 发热持续2~3周以上
B. 体温多次超过38.5℃
C. 经过规定疗程的抗感染治疗(anti-infection treatment)无效
D. 经完整的病史询问体格检查以及常规的实验室检查不能明确诊断
E. 经过小剂量的激素诊断性治疗无效


3. [单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角


4. [多选题]下列哪些是钩虫成虫引起的主要临床表现

A. 俗称"粪毒"的局部皮肤改变
B. 急性过敏反应
C. 慢性失血所致的贫血症状
D. 肠黏膜创口引起的消化道症状
E. 引起的肺间质炎症性改变


5. [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼


6. [多选题]关于发热待查患者进行血培养检查的正确描述是( )

A. 采血量应在8ml以上,兼顾厌氧菌及L-型细菌
B. 已接受抗菌药物治疗的患者可停药48~72小时后采血培养或取血凝块培养
C. 对疑诊感染性心内膜炎者,采动脉血培养可提高检出率
D. 应尽可能在应用抗生素治疗前,于畏寒寒战期多次采血培养
E. 血培养结果为表皮葡萄球菌阳性具有确诊意义


7. [多选题]晚期血吸虫病的临床表现有

A. 发热
B. 腹痛、腹泻
C. 巨脾
D. 腹水
E. 侏儒


8. [多选题]华支睾吸虫病(clonorchiasis)的临床特征主要有哪些

A. 轻度感染者多无症状
B. 急性感染者以胆绞痛多见
C. 儿童患者严重时可致侏儒症(dwarfism)
D. 普通感染者肝肿大以右叶为主
E. 严重的慢性感染者可导致门脉肝硬化


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