患者女性，28岁，自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎

1. [填空题]患者女性，28岁，自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常，呈现柠檬状；小脑延长向下，弯曲成香蕉状；腰椎有一处椎板缺损，局部有一小的囊状膨出。

提示：出生后发现患儿头围较大、囟门胀满，头皮静脉怒张；腰部有一鸽卵大小之包块，质软，局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊，见其腰部包块如鸡蛋大小，哭闹时略有增大，包块透光性尚可。患儿神经学检查^{(neurological examination)}未见异常。治疗原则正确的是

A. 只治疗脑积水，暂不适宜治疗脊柱裂
B. 小儿3个月时手术为宜
C. 完全切除脊髓脂肪瘤，以达到脊髓栓系完全松解
D. 在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根
E. 切除膨出囊宜选用皮肤横行切口
F. 脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术

2. [单选题]OGTT参考值不正确的是

A. FPG为3.9～6.1mmol/L
B. 口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C. 2小时血糖>7.8mmol/L
D. 3小时血糖恢复至空腹水平
E. 各检测时间点的尿糖均为阴性

3. [单选题]左侧舌下神经周围性瘫痪表现为

A. 伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B. 伸舌偏左，伴左侧舌肌萎缩
C. 伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D. 伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E. 伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟

4. [单选题]以下哪项是颅裂手术的最关键步骤

A. 皮肤切口设计
B. 颅骨缺损修补
C. 严密修补硬脑膜
D. 修复膨出处外观
E. 还纳膨出部脑组织

5. [单选题]癌和肉瘤的主要不同点在于

A. 病人年龄
B. 肿块质地
C. 组织来源
D. 转移途径
E. 生长方式

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