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患者男性,63岁。近2周头痛且逐渐加重,近1周语笨、右侧肢体无力

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:AB。A.肺部病变切除,病理检查 B.肺部穿刺活检或支气管镜检查 C.颅内病变立体定向活检 D.颅内病变切除 E.全脑放射治疗 F.立体定向放射治疗 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,63岁。近2周头痛且逐渐加重,近1周语笨、右侧肢体无力,无恶心、呕吐。 既往高血压病史5年,饮酒35年,吸烟35年,既 往无肿瘤病史。 查体:意识清、不完全运行性失语,血压152/103 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa), 心率83次/分,右侧肢肌力4级,左侧肢体肌力 5级,CT示左额中央前回前方占位、左颞占位。

提示:患者肺部CT显示左肺下叶靠近肺门处占位,患者全身状态良好。下一步可采取的治疗措施是

A. 肺部病变切除,病理检查
B. 肺部穿刺活检或支气管镜检查
C. 颅内病变立体定向活检
D. 颅内病变切除
E. 全脑放射治疗
F. 立体定向放射治疗


2. [单选题]具有昼夜分泌规律的是

A. 降钙素
B. 皮质醇
C. 儿茶酚胺
D. 孕酮
E. 促甲状腺素


3. [单选题]颈椎病脊髓型

A. 单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩(muscular atrophy)明显
B. 颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫痪
C. 上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D. 颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E. 头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


4. [单选题]患者从汽车上跌下,左枕部着地,进行性意识障碍,继以右侧瞳孔扩大,手术重点应探查

A. 右侧额、颞极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿
B. 右侧急性硬脑膜外血肿
C. 右侧顶、枕部脑挫伤
D. 下丘脑损伤
E. 左侧脑内血肿


5. [单选题]下列哪些不是颅内压增高的原因

A. 颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)
B. 脑组织缺血、缺氧
C. 脑脊液循环(cerebrospinal fluid cycle)通路受阻
D. 颅骨外生性骨瘤
E. 四脑室内肿瘤


6. [单选题]肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病

A. 消化性溃疡
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)


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