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患者男性,37岁,右下肢间歇性跛行半年,加重伴右足趾疼痛2个月

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.股动脉插管溶栓术 B.经皮球囊扩张成形术 C.股浅动脉支架植入术 D.股-腘动脉人工血管转流术 E.股-腘动脉自体大隐静脉转流术 F.自体骨髓干细胞移植 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,37岁,右下肢间歇性跛行半年,加重伴右足趾疼痛2个月。跛行距离约80米,伴右足发凉及疼痛,休息后症状可减轻,右足第4趾轻度静息痛。查体:右小腿皮肤干燥,肌肉萎缩,肢体变细,皮温较左侧降低,股动脉搏动弱,腘动脉、足背动脉和胫后动脉未触及搏动,右足皮肤苍白、第4趾呈暗灰色,Buerger试验(+)。既往有阑尾炎手术史3年;乙型肝炎病史2年;吸烟史18年,约20支/日。

[提示] 若选择对该患者右侧肢体进行动脉血供重建。则最适宜的治疗方案是( )

A. 股动脉插管溶栓术
B. 经皮球囊扩张成形术
C. 股浅动脉支架植入术(implantation)
D. 股-腘动脉人工血管转流术
E. 股-腘动脉自体大隐静脉转流术
F. 自体骨髓干细胞移植


2. [单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是

A. 过度肥胖
B. 神经源性膀胱
C. 蹄铁形肾
D. 未纠正的凝血功能障碍
E. 盆腔异位肾


3. [单选题]下列血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)的检查中,不必要的(unnecessary)

A. 测定跛行距离和跛行时间,患肢远侧动脉搏动情况
B. 放射性核素显像
C. 肢体抬高试验(Buerger试验)
D. 皮肤温度测定
E. 多普勒超声检查,动脉造影


4. [单选题]女性,61岁。肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压90/50mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒(acidosis)。该患者麻醉选择应是

A. 全身麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局部浸润麻醉
E. 局麻加强化


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