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患者男性,65岁。退休前是钳工,无肝病、慢性肾脏疾病、高血压、

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.低流量持续吸氧 B.盐酸氨溴索静滴 C.纠正离子紊乱调节酸碱失衡 D.多索茶碱注射液静滴 E.头孢派酮/舒巴坦钠静滴+阿奇霉素静滴 F.异丙托溴胺/硫酸沙丁胺醇+布地奈德+氨溴索+生理盐水雾化吸入 更多呼吸内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,65岁。退休前是钳工,无肝病、慢性肾脏疾病、高血压、冠心病等,无麻疹、百日咳、鼻窦炎、副鼻窦炎病史,吸烟40余年,每天20支,未戒烟,无嗜酒,患者于25年前每于冬春季反复咳嗽、咳痰,咳白色泡沫样痰,晨起重,白天轻,伴喘息,每年持续大于3个月,曾诊断"慢性支气管炎",10年前出现活动后心悸气促,曾多次住院予抗炎解痉平喘等治疗好转出院,平素服用氨茶碱片等平喘药物,10天前劳累后发热,体温38.5℃,咳黄痰,每天50毫升左右,无咯血,气喘不能平卧,下肢水肿,腹胀,尿少,400毫升/天,嗜睡,曾用青霉素3天,头孢菌素7天日二次静滴,利尿剂5天,未见好转来诊。

提问4:该患者的治疗应采取

A. 低流量持续吸氧
B. 盐酸氨溴索静滴
C. 纠正离子紊乱调节酸碱失衡
D. 多索茶碱注射液静滴
E. 头孢派酮/舒巴坦钠静滴+阿奇霉素静滴
F. 异丙托溴胺/硫酸沙丁胺醇+布地奈德+氨溴索+生理盐水雾化吸入


2. [单选题]前倾坐位时易于闻及的是

A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣关闭不全杂音
C. 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D. 三尖瓣关闭不全杂音
E. 肺动脉瓣狭窄杂音


3. [多选题]肺癌的伴癌综合征可表现为 ( )

A. 重症肌无力
B. 高钠血症
C. 小脑皮质变性
D. 高钙血症
E. 肥大性骨关节病


4. [单选题]女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显(not obvious)。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。为评估患者病情严重度,应即做下列哪项检查 ( )

A. 动脉血气分析
B. 血电解质测定
C. 痰细菌培养
D. 过敏原皮肤试验
E. 血清IgE测定


5. [单选题]引起心悸最常见的病因是

A. 高血压
B. 心律失常
C. 冠心病
D. 神经官能症
E. 心肌病


6. [单选题]Rh血型系统中抗原性最强的是

A. C
B. c
C. D
D. d
E. E


7. [单选题]腹痛发生的三种基本机制是

A. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E. 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛


8. [多选题]关于支气管扩张下列哪些描述是正确的

A. 非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下叶,左多于右
B. 左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张
C. 结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管
D. 类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张,提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关
E. 先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征


9. [单选题]医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确

A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚


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