患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体

1. [填空题]患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体温高达39.4℃，皮肤巩膜黄染。既往史：胆囊结石3年。查体：神智淡漠，体温39.4℃，血压10. 7/5. 4kPa (80/40mmHg)，脉弱，心率134次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹平坦，右上部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肝区叩击痛(+)，叩诊鼓音，肠鸣音弱。

对该患者应做的处理是

A. 肝脓肿切开引流术
B. 深静脉置管
C. 给予碳酸氢钠
D. 快速输液
E. 应用抗生素
F. 胆囊切除术
G. 保留导尿
H. 给予生长抑素
I. 胆道T型管引流术
J. 胆总管切开取石术

2. [多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

A. 患者有腹膜刺激征
B. 血流动力学指标不佳
C. 超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
D. 合并颅脑外伤导致的意识障碍
E. 结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）

3. [多选题]下列肿瘤属于阑尾真性肿瘤的是（ ）

A. 阑尾黏液囊肿
B. 阑尾假性黏液瘤
C. 阑尾类癌
D. 结肠型阑尾腺癌
E. 黏液型阑尾腺癌

4. [多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

A. 盆腔脓肿
B. 肠间脓肿
C. 膈下脓肿
D. 肝脓肿
E. 输卵管脓肿

5. [多选题]阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}手术引流指征是

A. 脓腔直径超过10cm
B. 肝穿刺抽脓2～3次而未缩小
C. 脓肿继发感染或出血者
D. 脓肿位于右叶
E. 经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退

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