【导读】
正确答案:ADE。A.全膀胱±盆腔淋巴引流区40～45Gy+局部补量20～25Gy B.只需包括肿瘤部位，放疗66～70Gy C.同步化疗可选择希罗达 D.同步化疗可选择顺铂 E.10MV或以上X线照射更合理 F.应该选择分段放疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男，83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院，患者于2008年4月初出现无痛性血尿(painless hematuria)，当地医院B超及膀胱镜检诊断为膀胱肿瘤。2008年4月24日于医院行全麻下TURBT，术中见：膀胱颈部、左侧壁及左后壁多发肿物，术后病理提示：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，浸润黏膜固有层。术后行膀胱灌注化疗9次（卡介苗7次+羟基喜树碱2次）。2008年11月初于医院复查超声及膀胱镜，见膀胱右后壁0.5cm结节，考虑膀胱复发，即行第二次TURBT，术中见：膀胱右侧壁及前壁多发肿物，术后病理考虑原位癌。2012年4月当地超声及医院膀胱镜提示膀胱肿物再次复发，于2012.4.23行第三次TURBT，术中见：膀胱颈部、右侧壁多发肿物，术后病理提示：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，术后行表柔比星灌注化疗1次。2012年8月底医院CT检查及膀胱镜活检提示肿物又一次复发，于2012.9.12行第四次TURBT，术中见：膀胱三角区弥漫病变及前壁结节状肿物，术后病理：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，局部呈腺样结构，累及平滑肌和前列腺。术后复查血象、肝肾功能等均正常，术后盆腔MRI:膀胱呈术后改变，膀胱充盈欠佳，后壁及下壁形态欠规则。胸腹CT:未见远处转移。骨扫描正常。术后一直尿血伴疼痛。PE:KPS评分80分，心率90次／分，律不齐，可闻期前收缩2～3次／分，腹软，肝脾未及。有肺结核病史，已治愈。高血压病史30年，糖尿病史10年，均药物控制稳定，无肿瘤家族史。
该例病例同步化放疗方案合理选择包括（ ）
A. 全膀胱±盆腔淋巴引流区40～45Gy+局部补量20～25Gy
B. 只需包括肿瘤部位，放疗66～70Gy
C. 同步化疗可选择(selectable)希罗达
D. 同步化疗可选择(selectable)顺铂
E. 10MV或以上X线照射更合理
F. 应该选择分段放疗
2. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
3. [多选题]血证的主要病因为（ ）
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
4. [多选题]胰腺癌好发的转移部位包括( )
A. 肝
B. 腹腔种植转移
C. 腹膜后淋巴结
D. 肾上腺
E. 骨
5. [多选题]补法，主要包括（ ）
A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳
6. [多选题]临床心理咨询治疗中应注意的问题是（ ）
A. 心理治疗应视为临床治疗的一部分，癌症患者心理治疗是一长期过程
B. 临床治疗也应视为心理治疗的一部分，更需要既懂肿瘤学又懂心理学的交叉复合型人才
C. 心理咨询治疗只能由经过认证的专业人士(specialty people)实施
D. 临床上大多数(most)患者一般情况下只需一般性心理咨询治疗
E. 癌症患者心理治疗需要多方面的协助，对癌症患者实施心理治疗应有主动性
7. [单选题]治疗肺痈的主方是（ ）
A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮
