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病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:BDEH。A.切断镫骨肌肌腱时,将镰状刀伸入肌腱下方,向上挑,以切断肌腱 B.对于足板粘膜处出血的小血管,可用肾上腺素棉粒压迫止血,或用激光止血 C.足板钻孔时,针深入前庭勿超过2mm,以免误伤球囊 D.取足板前,用细吸引管(7号针头)在前庭窗龛缘低压吸引止血及清除残留碎片 E.若遇足板浮动,可用小钩钩住足板上残留的镫骨足弓基部内面,向前上提拉 F.若足板碎片坠入前庭,可用细吸引管(7号针头)将其吸出 G.足板碎片已坠入前庭深处者,用微型镊子取出 H.如遇镫井喷,则立即用脂肪组织填塞漏洞,用明胶海绵加压,尽速中止手术 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。

在镫骨手术中,下列哪些做法正确?

A. 切断镫骨肌肌腱时,将镰状刀伸入肌腱下方,向上挑,以切断肌腱
B. 对于足板粘膜处出血的小血管,可用肾上腺素棉粒压迫止血,或用激光止血
C. 足板钻孔时,针深入前庭勿超过2mm,以免误伤球囊
D. 取足板前,用细吸引管(7号针头)在前庭窗龛缘低压吸引止血及清除残留碎片
E. 若遇足板浮动,可用小钩钩住足板上残留的镫骨足弓基部内面,向前上提拉
F. 若足板碎片坠入前庭,可用细吸引管(7号针头)将其吸出
G. 足板碎片已坠入前庭深处者,用微型镊子取出
H. 如遇镫井喷,则立即用脂肪组织填塞漏洞,用明胶海绵加压,尽速中止手术


2. [多选题]直接喉镜检查的适应证是

A. 间接喉镜检查法(control method)不成功或未能详尽
B. 取喉部活组织标本
C. 喉部良性肿瘤(benign larynx tumor)切除及取除喉和气管内异物
D. 气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E. 观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比


3. [多选题]青壮年腹痛多见

A. 蛔虫病
B. 胰腺炎
C. 消化性溃疡(venereal ulcer)
D. 先天畸形
E. 急性阑尾炎


4. [多选题]马蹄足可见于

A. 小腿三头肌麻痹
B. 腓总神经麻痹
C. 跟腱挛缩
D. 胫前胫后肌麻痹
E. 小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)


5. [多选题]腹泻伴明显消瘦见于

A. 吸收不良综合征
B. 急性痢疾
C. 肠结核
D. 胃肠道恶性肿瘤
E. Crohn病


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