患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重

1. [单选题]患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，双肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是( )。

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 自发性气胸

2. [单选题]下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是

A. 气候因素
B. 地域因素
C. 生活环境
D. 工作场所
E. 外界精神刺激

3. [单选题]诊断病毒性肝炎最可靠的根据是

A. 发病季节
B. 起病方式
C. 症状及体征
D. 接触史
E. 病原学及肝功检查

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