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患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部

来源: 志学网    发布:2023-03-11     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.停止手术,关腹 B.盆腔淋巴结切除术 C.盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术 D.停止进一步扩大手术范围,术后放射治疗 E.不再清扫淋巴结,术后大剂量孕激素治疗 F.切除大网膜及阑尾 更多妇产科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

根据术中病理,确定了手术-病理分期,后续的处理方案应当是

A. 停止手术,关腹
B. 盆腔淋巴结切除术(pelvic lymphadenectomy)
C. 盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
D. 停止进一步扩大手术范围,术后放射治疗
E. 不再清扫淋巴结,术后大剂量孕激素治疗(progesterone replacement therapy)
F. 切除大网膜及阑尾


2. [多选题]与外阴恶性黑色素瘤预后有关的项目包括

A. 好发部位为阴蒂及小阴唇
B. 年龄
C. 浸润深度
D. 外阴瘙痒严重程度
E. 手术范围


3. [多选题]妊娠合并阑尾炎的临床特点描述恰当的是

A. 妊娠合并阑尾炎不容易发生坏死和穿孔
B. 妊娠合并阑尾炎,阑尾周围脓肿的发生率很高
C. 妊娠合并阑尾炎容易发生坏死和穿孔
D. 妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易吸收
E. 妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易扩散,形成弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)


4. [多选题]关于生殖系统随月经周期的变化,以下哪些是不恰当的

A. 阴道上皮细胞在雌激素作用下增厚,表层细胞出现角化
B. 在孕激素作用下,可见大量的中层细胞脱落
C. 宫颈黏液少、变稠,涂片出现椭圆小体,提示有排卵
D. 宫颈黏液含有大量的氯化钠和水分,因此排卵期黏液呈稀薄、量多
E. 宫颈黏液羊齿状结晶出现在月经周期的第8~9天,第25天左右完全消失


5. [多选题]子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定

A. 子宫大小
B. 肌层是否被浸润
C. 宫颈管是否被累及
D. 细胞的分化程度
E. 全身情况


6. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )

A. 舌质淡胖,有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力


7. [多选题]关于妇女围绝经期,哪些是正确的

A. 常出现月经失调
B. 45岁以前绝经称卵巢功能早衰
C. 卵泡不能发育成熟及排卵
D. 剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应
E. 大多数妇女出现精神障碍


8. [多选题]属于围婚保健目的的项目包括

A. 保证婚配健康
B. 保证婚后夫妻生活健康发展
C. 避免近亲间生育
D. 避免遗传病患者间婚配
E. 避免近亲间婚配


9. [单选题]面色黄而虚浮多见于( )

A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸


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