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男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,

来源: 志学网    发布:2023-04-04     [手机版]    
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正确答案:E。A.耐药结核菌性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.脑脓肿 D.治疗不规则的化脓性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压(cerebrospinal fluid)力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎


2. [单选题]女,5岁,因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体 50ml,隐血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家族史,该患儿最有可能的诊断是

A. 药物性胃炎
B. 过敏性紫癜
C. 十二指肠壶腹溃疡出血
D. 上消化道血管畸形
E. 食管炎


3. [单选题]婴儿痉挛的好发年龄为

A. 新生儿
B. 2~3个月
C. 4~8个月
D. 8~24个月
E. 24个月


4. [单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种

A. 左心容量负荷增多
B. 经主动脉瓣血流量减少
C. 右心压力负荷增加
D. 血液经房间隔缺损自左心房流入右心房(right atrium)
E. 经肺动脉瓣血流量增多


5. [单选题]8个月婴儿,皮肤蜡黄、虚胖,头部和全身震颤。RBC 2.1×1012/L,Hb 80g/L。应诊断为

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


6. [单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据

A. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累
B. 特异性IgM抗体阳性
C. 脑脊液细胞(csf cells)数(50—500)×106/L,糖和氯化物正常
D. 血和脑脊液病毒分离阳性
E. 恢复期抗体滴度增高4倍以上


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