8个月小儿发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后

1. [单选题]8个月小儿发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为

A. 高热惊厥给予退热、止惊
B. 弥散性血管内凝血用肝素治疗
C. 硬脑膜下积液，可硬膜下穿刺放液
D. 枕骨大孔疝，用呋塞米脱水
E. 小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水

2. [单选题]患儿生后即出现呼吸困难、发绀,左侧胸廓比右侧饱满,呼吸运动明显减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可听到肠鸣音。最有可能的疾病是()。

A. 吸入性肺炎
B. 肺不张
C. 胸腔积液
D. 先天性膈疝
E. 先天性心脏病

3. [单选题](58～60题共用题干)

A. 男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。
B. 最可能的诊断
C. 肺结核，结核性胸膜炎
D. 支气管肺炎合并胸腔积液
E. 支原体肺炎合并胸腔积液
F. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
G. 毛细支气管炎合并胸膜反应

4. [单选题]患儿男，11岁。生时即发现左头面部有隆起的肿块，此后肿块缓慢生长，2岁时影响视物。生长发育较同龄儿迟缓，父亲具有同样病史。专科情况：左侧头皮下、颜面部均可触及质软肿块，约23cm×15cm；视觉功能丧失；躯干及四肢可见散在、大小不等的咖啡牛奶样斑，受侵犯部位的颅骨、下颌骨、胸部可触及2、3肋骨呈虫蚀样改变。CT显示：左侧面颊中及额颞部，左侧颞下窝及左眼眶大范围软组织块，左眼球及左侧颅中凹发育畸形。考虑诊断为

A. 肾上腺脑白质营养不良^{(adrenaleucodystrophy)}
B. 结节性硬化症
C. 苯丙酮尿症
D. Sturge-Weber综合征
E. 神经纤维瘤病

5. [单选题]肾小球疾病的发病机制是

A. 免疫复合物介导型
B. 感染性炎性病变
C. 炎症介质介导型
D. 免疫介导型炎性病变
E. 非免疫非感染性病变^{(infectious lesions)}

6. [单选题]有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的X线检查描述正确的是

A. 胸片典型改变是肺野透光度增加，呈网格状或网点状阴影
B. 骨骼病变为溶骨性凿穿样损害
C. 病变部位骨骼呈增生样改变
D. 脊柱多表现为棘突破坏
E. 不会累及骨盆骨或颌骨

7. [单选题]病毒性心肌炎酶学检查下列哪种特异性最高

A. GOT
B. GVT
C. LDH和CPK同工酶
D. AKP
E. LDH

8. [单选题]该患儿确诊最有价值的检查为

A. 胸部X线检查
B. 基础肺功能检查
C. 肺功能舒张试验
D. 肺功能激发试验
E. 血清总IgE测定

9. [单选题]患儿出生后24～48小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好。最可能的诊断是

A. 羊水吞入
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 食管裂孔疝
D. 肠麻痹
E. 肠套叠

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