小儿内科学高级职称(副高)2023专业每日一练(03月13日)

1. [单选题]心导管检查诊断房间隔缺损的可靠依据是( )

A. 导管由右心房进入左心房
B. 右心房血氧含量低
C. 右心房压力高
D. 导管进入肺动脉
E. 以上都不是

2. [单选题]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选哪种止惊药

A. 苯巴比妥每次5～8mg/kg，立即肌注
B. 安定每次0.2～0.3mg/kg，缓慢静推
C. 10%水合氯醛每次50mg/kg，灌肠
D. 氯丙嗪每次1mg/kg，静注
E. 异戊巴比妥每次5mg/kg，静注

3. [单选题]Ⅱ度咯血的特点是

A. 痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化^{(significant change)}
B. 口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
C. 一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%～20%
D. 反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上
E. 大口咯血，失血量大于有效循环量的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上

4. [单选题]下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A. 有妊娠、围生期的高危因素
B. 运动发育落后或异常
C. 姿势控制异常
D. 进行性中枢运动障碍和姿势异常
E. 肌张力异常和不随意运动

5. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

6. [多选题]急性腹泻，粪便中有较多白细胞，需与以下疾病相鉴别

A. 细菌性痢疾
B. 坏死性小肠炎
C. 阿米巴痢疾
D. 炎症性肠病
E. 先天性巨结肠

7. [单选题]哪项不是猩红热的病原及流行病学特点

A. 是由B族溶血性链球菌所致
B. 主要通过呼吸道传播
C. 人一生中可得1次以上的猩红热
D. 由母体获得的被动免疫至1岁消失
E. 经皮肤伤口可致猩红热

8. [单选题]下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外

A. 长期使用广谱抗生素
B. 长期使用肾上腺皮质激素
C. 有肺炎病史
D. 白细胞减少，T细胞功能降低
E. 使用污染的输液管及导管

9. [单选题]下面哪一项是学龄期儿童的主要特点 ( )

A. 好奇多问，模仿性强
B. 理解、分析、综合能力逐步完善^{(gradual perfection)}
C. 易发生营养不良
D. 患感染性疾病
E. 易发生营养不良和消化紊乱

10. [单选题]患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，有下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是

A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 脊髓肿瘤

11. [多选题]儿童锌缺乏的原因包括

A. 摄入不足
B. 吸收障碍
C. 丢失过多
D. 需要量增加
E. 遗传缺陷

12. [多选题]下列哪项是山莨菪碱抗休克的优点

A. 扩血管作用
B. 改善细胞膜的稳定性
C. 提高组织抵御自由基破坏的能力
D. 钙离子拮抗作用
E. 中枢镇静作用

13. [单选题]小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20颗。 此小儿的年龄可能是( )

A. 1岁半
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁

14. [多选题]小儿泌尿系统解剖生理特点为

A. 婴儿肾位置较低，上极平第十二胸椎，下极平第四腰椎
B. 婴幼儿输尿管长而弯曲，容易受压及扭曲而导致梗阻
C. 胎龄40周时肾单位数量达成人水平
D. 新生女婴尿道短，易发生上行感染
E. 新生儿的肾已具有内分泌功能

15. [单选题]确诊风湿热的主要表现哪项是错误的( )

A. 发热
B. 游走性多发性关节炎^{(joint ill)}
C. 舞蹈病
D. 心脏炎
E. 环形红斑

16. [多选题]关于病毒性心肌炎的预后，叙述正确的有

A. 少数患儿可发展成扩张性心肌病
B. 新生儿病毒性心肌炎往往病情重
C. 暴发起病者如能存活，多数会发展成扩张性心肌病
D. 绝大多数患者预后良好，经适当治疗后可痊愈
E. 暴发起病者急性期死亡率高

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