经产妇，29岁，停经7个月左右时感到腹部过度增大，下肢浮肿，走

1. [单选题]经产妇^(multipara)，29岁，停经7个月左右时感到腹部过度增大，下肢浮肿，走路气短，来院第一次产前检查发现为双胎妊娠，对该孕妇进行了一系列孕产期的指导，以下哪项措施不恰当（ ）。

A. 妊娠30周后多休息，减少早产
B. 定期产前检查，预防贫血和妊高征
C. 一定住院分娩，积极预防和处理产程延长及产后出血
D. 如果两个胎儿均为头先露，均可阴道自然分娩
E. 胎盘娩出后，仔细检查胎盘胎膜完整性

2. [单选题]男，30岁。2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失，诊断是

A. 阑尾穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}

3. [单选题]糖皮质激素类药不具有的作用是

A. 抗炎
B. 抗菌
C. 兴奋中枢
D. 免疫抑制
E. 抗休克^(antishock)

4. [单选题]一成年男性病人，阑尾切除术后l天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次／分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为确定腹腔内出血首要的检查是

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹腔穿刺
E. 立位腹平片

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