【导读】
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1. [多选题]以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥 ( )
A. 肺水肿者,立即安置患者平卧
B. 静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C. 使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D. 低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E. 长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
2. [多选题]下列哪些是糖尿病血管病变所致
A. 肾小球硬化致尿毒症
B. 眼底视网膜病变致失明
C. 周围神经病变致末梢神经炎
D. 供血不足致下肢坏疽
E. 心肌损害诱发心律失常
3. [多选题]腰椎穿刺的适应证包括
A. 中枢神经系统炎症
B. 颅内高压症伴明显视盘水肿者
C. 脱髓鞘疾病
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脊髓结核
4. [多选题]中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为
A. 大脑
B. 间脑
C. 脑干
D. 小脑
E. 脑桥
5. [多选题]在为一位急性肺栓塞病人进行身体评估,可能获得的体检发现有
A. 体温37.8℃
B. 心率124次/min
C. 发绀
D. 咯血
E. 肺部闻及哮鸣音
6. [多选题]发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是 ( )
A. 维生素缺乏
B. 机体抵抗力下降
C. 唾液分泌减少
D. 口腔粘膜(oral mucosa)干燥
E. 分解代谢增加
7. [多选题]以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是 ( )
A. 从人的健康到疾病全过程的护理
B. 从个体到群体的护理
C. 护理工作从医院扩展到社会和家庭
D. 护理工作涉及所有有人的地方
E. 护士成为初级卫生保健的主要力量
8. [多选题]下列哪些食物易诱发系统性红斑狼疮 ( )
A. 蘑菇
B. 菠菜
C. 豆腐
D. 无花果
E. 芹菜
9. [多选题]引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有
A. 原发性肾脏疾病
B. 系统性红斑狼疮性肾炎
C. 尿路梗阻
D. 慢性肾小球肾炎
E. 多囊肾
10. [多选题]过敏性紫癜的临床表现有 ( )
A. 反复发作性皮肤紫癜,大小不等、高于皮面、对称性分批出现,多位于下肢及臀部
B. 腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部
C. 关节型多见四肢大关节游走性疼痛,常伴有关节肿胀、发热
D. 关节型治愈后留有后遗症
E. 紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型
11. [多选题]护理蛛网膜下腔出血的患者时,可导致再次出血的诱因包括
A. 用力屏气
B. 打喷嚏(sneeze)
C. 便秘
D. 进食
E. 剧烈咳嗽
12. [多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )
A. 疾病的性质和严重程度
B. 症状的可见性
C. 人际关系的舒适感
D. 医院规则
E. 患者的社会特征
13. [多选题]肺癌晚期患者出现剧烈疼痛,护士给予药物镇痛时应注意( )。
A. 首选口服
B. 用药应个体化
C. 按阶段给药
D. 尽量肌内注射给药
E. 鼓励患者忍耐至极限再给镇痛药
14. [多选题]损伤的现场救护包括
A. 心肺复苏
B. 控制外出血
C. 脱离危险环境
D. 骨折固定
E. 内脏复位
15. [多选题]下列叙述错误的是
A. 为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到“绝对无菌”
B. 去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C. 选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌
D. 选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳
E. 全部去污染的术后感染率低于选择性去污染
16. [多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )
A. 患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B. 减轻患者患侧的疼痛
C. 健侧肢体能配合操作
D. 患侧循环不良,导致血压不准
E. 使操作简单迅速