【导读】
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1. [多选题]女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
A. 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)
B. 心肌酶
C. 抗核抗体等
D. PPD或OT试验
E. 支原体抗体
2. [多选题]有关胸外按压描述正确的是:()
A. 胸外按压的指征是:在至少30次有效的正压通气后,心率小于60次/分
B. 胸外按压由有节奏的按压胸骨构成
C. 心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间
D. 当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏
3. [单选题]该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是
A. 诊断错误
B. 硫酸亚铁吸收不良
C. 病因未去除
D. 药物剂量不够
E. 硫酸亚铁剂型不好
4. [单选题]下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
A. 要考虑先天遗传因素
B. 小儿肝脏解毒功能不足
C. 小儿肾脏的排泄功能不足
D. 小儿对药物的反应因年龄而异
E. 药物在组织中的分布和成人一样
5. [单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
A. 对早期胎传梅毒应立即治疗
B. 治疗原则应及早、及时、规则、足量
C. 药物治疗以青霉素为主
D. 治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应
E. 随着病情的延长,治愈率也逐渐下降
6. [单选题]2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。
A. 最应做哪项检查以确诊
B. 骨髓细胞学检查
C. 胸部X线摄片
D. 查血TB一Ab
E. 支气管扩张试验
F. 淋巴结活检
7. [单选题]结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选
A. 强化治疗1个月,巩固治疗2年
B. 强化治疗3个月,巩固治疗至脑脊液正常即可以停药
C. 强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗1年
D. 强化治疗3个月,同时应用肾上腺皮质激素1~3个月,巩固治疗2年
E. 强化治疗3个月,巩固治疗2年,不应用肾上腺皮质激素
8. [单选题]重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
A. 眼球运动障碍(dyskinesia)
B. 构音障碍,语音不清
C. 四肢无力(lamenitis).动作困难
D. 吞咽困难.不能连续下咽
E. 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力
9. [单选题]结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为
A. +
B. -
C. ++
D. +++
E. ++++
10. [单选题]在肺结核的诊断检查中,起确诊作用的检查是
A. 血沉
B. 肺部CT检查
C. 纤维支气管镜直接观察
D. 血清结核抗体
E. 空腹胃液抗酸杆菌培养
11. [多选题]女,10岁,黄疸、肝肿大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断()。
A. 肝糖原累积症
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病
12. [单选题]首先应做的检查是
A. 肛指检查
B. 腹部X线平片
C. 大便常规及培养
D. 血常规
E. 血培养
13. [单选题]变应性鼻炎由下列哪种抗体介导
A. IgD
B. IgE
C. IgA
D. IgM
E. IgG
14. [单选题]8个月男婴,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩浊,两肺有细湿啰音,腹稍胀、软
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿
C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D. 胸片示两下肺大片状阴影
E. 胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
15. [单选题]“性别”在调查项目中的变量编码属于
A. 定量
B. 定性
C. 等级
D. 数值
E. 地址
16. [单选题]患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢(both lower limbs)水肿。
A. 采集病史时应特别注意(special attention)询问
B. 败血症病史
C. 有无胸痛
D. 肝炎病史
E. 心脏病史
F. 肾脏病史