【导读】
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1. [单选题]肝性昏迷三期的主要临床表现是 ( )
A. 定向力减退
B. 计算力降低
C. 腱反射亢进
D. 轻度性格改变、行为失常
E. 精神错乱
2. [单选题]下列哪项不是兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)
A. 多巴胺
B. 苯丙氨酸
C. 去甲肾上腺素
D. 谷氨酸
E. 门冬氨酸
3. [单选题]男性患者,45岁。近半年来出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.5cm×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首先应选择的治疗方法是
A. 免疫治疗
B. 内镜下切除
C. 放疗+化疗
D. 动脉栓塞
E. 手术治疗
4. [单选题]不属于差错学派细胞衰老机制的是
A. 自由基学说
B. 重复基因失活
C. 线粒体DNA突变
D. 大分子交联
E. 复制性衰老
5. [单选题]男,30岁,上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦部粘膜可透见粘膜下血管,皱襞平坦。诊断应为 ( )
A. 慢性浅表性(superficial)胃炎
B. 胃粘膜脱垂症
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 消化性溃疡(venereal ulcer)
6. [单选题]可产生核黄疸的是 ( )
A. Gi1bert综合征
B. Crig1er-Najjar综合征
C. Rotor综合征
D. Dubin-Johnson综合征
E. 以上都不是
7. [单选题]下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是
A. 每天排便多于3次
B. 每周排便少于3次
C. 块状/硬粪便
D. 稀水样便
E. 粪便排出顺利,无不尽感
8. [多选题]非酒精性脂肪性肝病的常见临床症状为
A. 疲劳
B. 肝区不适
C. 肝大
D. 黄疸
E. 肝掌和蜘蛛痣
9. [单选题]以下哪项关于胰腺外分泌消化酶的选项是正确的( )
A. 所有消化酶都以未激活的形式(酶原)储存在腺泡细胞内
B. 最丰富的消化酶是蛋白酶
C. 当食物进入胃中时,消化酶开始从腺泡细胞中分泌
D. 一些消化酶储存在中央腺泡细胞内
E. 酶原颗粒被脂肪酶激活
10. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
11. [单选题]女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2-3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服
12. [单选题]男,30岁,脑外伤后昏迷。既往体健。病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次,共约500ml。首选哪项治疗 ( )
A. 冰盐水洗胃
B. 口服去甲肾上腺素液
C. 口服凝血酶
D. 静脉注射立止血
E. 静脉注射洛赛克
13. [多选题]肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是
A. 诱导脂质过氧化反应
B. 释放活性氧物质
C. 激活肝星状细胞
D. 促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶酶体
E. 损伤大分子蛋白和DNA,使细胞功能失常,发生凋亡和死亡
14. [单选题]男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,可能是
A. 胰腺炎
B. 脾破裂
C. 病毒性肝炎
D. 结核型腹膜炎
E. 细菌性痢疾
15. [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )
A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症
16. [单选题]男,45岁,3小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P 128次/分,BP75/60mmHg (10/8kPa),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
A. 急诊胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即输入泮托拉唑止血
E. 积极补充血容量