【导读】
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1. [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
2. [单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为
A. 1:1000肾上腺素0.1ml/kg
B. 1:1000肾上腺素0.3ml/kg
C. 1:10000肾上腺素0.1ml/kg
D. 1:10000肾上腺素1ml/kg
E. 1:1000肾上腺素1ml/kg
3. [单选题]关于妊娠母体变化的描述,哪项正确
A. 妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
B. 妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重
C. 孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到孕末期达峰值
D. 因受孕激素影响,输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
E. 垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多
4. [单选题]苯胺中毒的特效解毒药是
A. 亚硝酸异戊酯
B. 纳洛酮
C. 亚甲蓝
D. 阿托品
E. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠
5. [单选题]心搏骤停最常见的原因
A. 心房颤动
B. 心动过速
C. 心室颤动
D. 肺炎
E. 心力衰竭
6. [单选题]高渗性失水补液首选
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖溶液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液
7. [单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
A. 使泡沫表面张力降低
B. 兴奋呼吸
C. 增强细胞内呼吸
D. 扩张肺毛细血管
E. 解除支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)
8. [单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化不正确的是
A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤
9. [单选题]下列描述,错误的是
A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制
10. [单选题]男性,49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患急性肺血栓栓塞症,应特别注意发现是否存在
A. 血小板减少性紫癜
B. 冠状动脉硬化性心脏病
C. 大叶性肺炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 支气管扩张
11. [单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
A. 肺微血管壁通透性增加
B. 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C. 通气/血流比值失调
D. 肺间质水肿
E. 肺泡萎陷
12. [单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
A. 高血压病
B. 心肌缺血
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
13. [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
A. 可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
B. 颅内出血通常是致命性并发症
C. 紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发
D. 选择作用迅速的静脉降压药物
E. 血压必须在1~2小时降至正常水平
14. [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
A. 15~25mmHg
B. 25~35mmHg
C. 35~45mmHg
D. 45~55mmHg
E. 30~40mmHg
15. [单选题]循证医学中提出问题是指
A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
B. 从各种途径寻找各种证据
C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况,制定治疗方案,指导临床实践
E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高
16. [单选题]分布性循环功能障碍基本机制为
A. 循环容量丢失
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 血流的主要通道受阻
E. 心肌梗死