患者男性，32岁。近1周来感头部瘙痒来院就诊。查体：各系统正常

1. [填空题]患者男性，32岁。近1周来感头部瘙痒来院就诊。查体：各系统正常，皮肤科检查见头发较脏，局部有异臭味。头皮上可见散在的红斑、丘疹和抓痕，头发上可见针尖大小灰白色^(incanus)卵圆形物附着，并有微小移动物。

对该患者的主要护理诊断是

A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 舒适的改变，与剧烈瘙痒有关
C. 有感染的危险
D. 焦虑
E. 知识缺乏

2. [多选题]姿态是指 ( )

A. 姿势
B. 姿色
C. 体态
D. 态度
E. 以上都不是

3. [多选题]肾癌副瘤综合征的临床表现包括

A. 高血压
B. 贫血
C. 发热
D. 高血糖
E. 病理性骨折

4. [多选题]外科常见的休克类型是

A. 低血容量性休克
B. 创伤性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}

5. [多选题]保护性^(protective)隔离的主要措施包括

A. 患者应住单间病室隔离，室外悬挂明显的隔离标志
B. 病室内空气应保持正压通风，定时换气，地面、家具等应严格消毒
C. 凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
D. 未经消毒处理的物品不可带入隔离区
E. 凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者

6. [多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )

A. 每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时
B. 新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块
C. 鼻饲过程中避免注入空气
D. 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
E. 长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

7. [多选题]临终关怀的宗旨包括

A. 照护为主
B. 注重心理
C. 姑息治疗
D. 延长生命
E. 关心家属

8. [多选题]下列哪种疾病需采用呼吸道隔离

A. 肺结核
B. 流脑
C. 百日咳
D. 腮腺炎
E. 麻疹

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