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患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:B。A.急性排斥反应 B.肺部感染 C.急性阑尾炎 D.急性胃肠炎 E.胆囊炎 F.肺癌 G.泌尿系感染 H.急性上呼吸道感染 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植(allograft renal transplantation)手术,术后肾功能良好,给予环孢素(cyclosporine)+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。

该患者最可能的诊断是( )

A. 急性排斥反应
B. 肺部感染
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎(acute gastroenteritis)
E. 胆囊炎
F. 肺癌
G. 泌尿系感染
H. 急性上呼吸道感染


2. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿


3. [单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促


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