患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼

1. [填空题]　患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物，发热、呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min，R 32次/min， Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。

此时下列处置不恰当的是(提示　上述胰腺炎经过25 d治疗恢复出院，3个月来体重下降15 kg，但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛，无发热，血白细胞正常，血淀粉酶轻度升高，血胆红素^{(hemobilirubin)}和转氨酶正常，血三酰甘油6 mmol/L，B型超声提示胆囊多发小结石，胆管内未见结石，胰管无扩张，胰腺稍大，周围有少量渗出，但无囊肿。又经过3 d禁食和输液治疗好转。)

A. 胰腺CT减薄平扫+增强
B. 查血 CEA、CA19-9
C. 服用降血酯药物
D. 服用胰酶药物
E. ERCP检查
F. 胆囊切除术
G. 戒酒
H. 最好长期戒含蛋白和脂肪的食物并密切随访观察，不必进行其他处置

2. [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

A. 管型尿
B. 脓尿
C. 血尿
D. 蛋白尿
E. 少尿

3. [多选题]下列检查可以用于证实蛋白从消化道的丢失

A. 生长抑素核素显像
B. 人血清清蛋白核素显像
C. D-木糖试验
D. 粪脂肪定量
E. 粪α1抗胰蛋白酶测定

4. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

5. [多选题]生理性传导障碍包括

A. 预激综合征
B. 干扰脱节
C. 房室分离
D. 室内传导阻滞
E. 房室传导阻滞

6. [多选题]在下列疾病中，肝中铁过量在肝损伤过程中作为辅助因子^{(helper factor)}的是

A. 迟发性皮肤卟啉症
B. 慢性丙型肝炎
C. 非酒精性脂肪性肝病
D. 酒精性脂肪性肝病
E. 血色病

7. [多选题]下列哪些疾病可发生巨脾 ( )

A. 慢性粒细胞白血病
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 骨髓纤维化
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 特发性血小板减少性紫癜

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