【导读】
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1. [单选题]患者男性,48岁,因“活动后胸闷、气促2年,加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110∕70mmHg,心电图提示右心房(right atrium)肥大,胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大,该患者诊断不考虑
A. 慢性肺源性心脏病
B. 冠心病
C. 肺栓塞
D. 高血压性心脏病
E. 原发性肺动脉高压
2. [单选题]下列哪项不是糖皮质激素的并发症
A. 糖耐量异常或糖尿病
B. 向心性肥胖
C. 水钠潴留
D. 消化道溃疡
E. 中性粒细胞减少
3. [单选题]患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )
A. 急性出血性坏死性胰腺炎
B. 肾上腺危像
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脓毒性休克
E. 心源性休克
4. [单选题]患者女性,36岁,2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180∕100mmHg,肌酐531μmol∕L,血红蛋白120g∕L,最可能的诊断是
A. AKI第一级
B. AKI第二级
C. AKI第三级
D. 高血压危象
E. 心功能不全
5. [单选题]急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?
A. 右下腹痛
B. 右下腹压痛
C. 白细胞升高
D. 食欲减退
E. 体温39℃
6. [单选题]缺血再灌注损伤的关键因素是
A. 无复流现象
B. 钙超载
C. 自由基介导的损伤
D. 微血管损伤
E. 白细胞浸润
7. [单选题]下列哪项不是骨折现场固定的方法
A. 夹板固定
B. 木棍固定
C. 石膏固定
D. 将伤肢固定于自己的躯干或健侧肢体
E. 绷带固定
8. [单选题]下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是
A. 流速-时间曲线
B. 压力-时间曲线
C. 容积-时间曲线
D. 流速-容积环
E. 压力-容积环
9. [单选题]喉插管损伤后的主要症状(main symptoms)是
A. 呼吸困难
B. 出血
C. 声嘶
D. 咳嗽
E. 吞咽困难
10. [单选题]简化的临床肺部感染评分标准不包括
A. 体温
B. 血白细胞计数
C. 气道吸引标本的半定量培养
D. 胸部X线片
E. 氧合指数
11. [单选题]下列哪一项属于多发性创伤
A. 颅骨骨折、头皮血肿
B. 脊柱骨折伴神经系统损伤
C. 肋骨骨折伴脾破裂
D. 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E. 肝、脾破裂
12. [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛
13. [单选题]男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用
A. 阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排出量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞
14. [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率
15. [单选题]对病情危急、需紧急抢救的病人采集病史的方法是
A. 详细询问病史,进行系统检查
B. 进行必要的辅助检查
C. 先明确主诉,边进行体检,边进行病史询问
D. 先实施抢救,待生命体征平稳后再问病史
E. 以上都不是
16. [单选题]重症患者肠内营养支持时应严密监测胃残余量,其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是
A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 250ml