1. [单选题]患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清(inarticulate speech)就诊,查体:肝脏右肋下4.5 em,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常,该患儿应首选哪项检查确诊
A. 脑电图
B. 肝脏B超
C. 头颅MRI
D. 肌电图
E. 血清铜蓝蛋白
2. [单选题]为治疗做准备,哪一项检查是不必要的
A. 测血压,必要时使用药物调控
B. 作PPD试验
C. 检测血浆纤维蛋白原水平
D. X线胸片及心电图检查
E. 血气分析
3. [多选题]哪项与新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)的病理生理有关
A. 肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善(imperfect)
B. 气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
C. 血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
D. 肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
E. 肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
4. [单选题]患儿女,13岁。患SLE 2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g/d。近1个月血Cr 330μmol/L,并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施
A. 中药治疗
B. 血透
C. 肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
D. ANA+ENA检查
E. 抗DsDNA检查
5. [单选题]引起水肿、尿少的主要原因是
A. 充血性心力衰竭
B. 急性肾炎
C. 肺炎
D. 肝硬化
E. 电解质紊乱
6. [单选题]家长因惧怕药物的副作用而自行停药,患儿出现频繁抽搐,意识不清,已达数小时,最可能的诊断为
A. 严重肌阵挛癫痫
B. Lennox-Gastaut综合征
C. 癫痫持续状态
D. 难治性癫痫
E. 慢性进行性持续性部分性癫痫
7. [单选题](33~34题共用题干)
A. 患儿男4岁,发作性心悸,面色苍白,呼吸急促2年余。心电图诊断是阵发性室上性心动过速。
B. 若物理方法无效,下列哪种药物治疗不宜应用
C. ATP
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮
F. 地高辛
G. 利多卡因
8. [单选题]对不同历史阶段的医学科学发展和医学实践起着重要导向作用的是
A. 方法论
B. 医学模式
C. 价值观
D. 技术
E. 理论
9. [单选题]男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V1呈Rsr′型。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 病毒性心肌炎
E. 动脉导管未闭
F. 法洛四联征
10. [单选题]该患儿有哪一种并发症
A. 腹膜炎
B. 高凝状态
C. 尿路感染
D. 支气管肺炎
E. 喘息性支气管炎