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 患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.有中等到严重程度的持续性疼痛 B.四肢(至少双下肢)感觉障碍 C.双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常 D.WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0 E.右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD F.四肢肌力减退 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L,2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP 135/76 mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。

周围神经病变损害的症状与体征包括(提示 根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经病变诊断标准(葡萄糖耐量异常,并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准;有周围神经病变损害的症状与体征),患者可诊断为糖尿病周围神经病变。)

A. 有中等到严重程度的持续性疼痛
B. 四肢(至少双下肢)感觉障碍
C. 双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常
D. WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0
E. 右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD
F. 四肢肌力减退


2. [单选题]我国现存最早的药物学专著是( )

A. 《本草纲目》
B. 《本草拾遗》
C. 《山海经》
D. 《新修本草》
E. 《神农本草经》


3. [多选题]关于干燥综合征自身抗体的描述正确的是

A. 抗SS-A抗体和抗SS-B抗体对本病的诊断有很大帮助
B. 抗SS-B抗体对于干燥综合征的敏感度较高
C. 抗SS-A抗体的特异度较高
D. 多数患者可以类风湿因子(RF)阳性
E. 20%的患者有抗dsDNA抗体阳性


4. [多选题]具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有

A. 强迫性偏转
B. 一侧肢体阵挛
C. 体感先兆
D. 一侧肢体强直伴对侧手部自动症
E. 发作后Todd麻痹


5. [多选题]甲状旁腺功能亢进症的临床表现有

A. 高钙血症
B. 高磷血症
C. 骨痛,病理性骨折
D. 肾结石
E. 高钙危象


6. [多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

A. 心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
B. 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
C. 异常的冠状动脉血管反应
D. 心脏小血管病变
E. 心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足


7. [多选题]诱发哮喘的因素包括

A. 感染
B. 过敏原
C. 精神因素
D. 阿司匹林
E. 运动


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