【导读】
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1. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
2. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助
A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类
3. [单选题]缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是
A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力降低
C. 平均红细胞血红蛋白含量(red cell hemoglobin concentration)降低
D. 平均红细胞体积降低
E. 血清铁蛋白降低
4. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
5. [单选题]关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是
A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血
6. [单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是
A. 切开皮肤前，宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次
B. 不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品
C. 手术中若手套破损或接触污染的区域，需更换无菌手套
D. 切口周围的无菌巾若已湿透，需另加盖干的无菌巾
E. 掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用
7. [单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)(primary biliary cirrhosis (pbc))首选的诊断方式是
A. 抗线粒体抗体(AMA)
B. 肝活检
C. 影像学检查
D. ERCP
E. 抗核抗体(ANA)
8. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
9. [单选题]异位妊娠诊断的金标准是
A. B型超声检查
B. 血β-hCG
C. 阴道后穹隆穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 诊断学刮宫
10. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
11. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是
A. 发病年龄
B. 病情
C. 体重
D. 糖尿病家族史
E. 对胰岛素依赖性(insulin-dependent)及发生酮症倾向
12. [单选题]院前急救技术不包括
A. 止血
B. 包扎
C. 固定
D. 消毒
E. 搬运
13. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症(hyperuresis)状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
14. [单选题]男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应
A. 液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻
B. 补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒
C. 补钾纠正低钾血症
D. 纠正脱水
E. 尽快解除肠梗阻
