11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选

1. [单选题]11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，RBC 2．0×1012／L。

A. 最有诊断意义的辅助检查是
B. 骨髓象
C. 血涂片
D. 血清铁蛋白
E. 血清叶酸含量测定
F. 红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度^{(mean corpuscular hemoglobin concentrati)}

2. [单选题]女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

A. 确诊的方法以下哪种较好
B. 静脉胆道造影
C. 腹部X线平片
D. 经皮肝穿刺造影
E. 腹部B超
F. 上消化道造影

3. [单选题]男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲)，重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

A. 血小板计数减少
B. 凝血酶原时间(PT)延长
C. 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长
D. 出血时间延长
E. 纤维蛋白含量降低

4. [单选题]机械性肠梗阻腹痛的特点是

A. 持续性胀痛
B. 阵发性隐痛
C. 持续性绞痛伴肠鸣
D. 阵发性绞痛伴肠鸣
E. 持续性绞痛伴呕吐

5. [单选题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0 kPa，心率160次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞： 10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

A. 在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要
B. 肠毒素
C. 内毒素
D. 外毒素
E. 细胞毒素
F. 溶血毒素

6. [单选题]先天性甲状腺功能减低症新生儿期^{(neonatal period)}最早出现的症状是

A. 贫血、面色苍黄
B. 体温低
C. 生理性黄疸时间延长
D. 精神及反应迟钝
E. 喂养困难

7. [单选题]患儿，男，9岁，发热、贫血3周，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4厘米，脾肋下2厘米，为明确诊断，最主要的检查是

A. X线片
B. 骨髓检查
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 肝穿刺

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