患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼

1. [填空题]　患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min， R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。

下一步可以采取的处理措施有(提示　患者经过继续胸外按压和人工呼吸^{(artificial respiration)}，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/min，QRS波宽大畸形，时限0.14 s，缓慢而规则，频率23次/min，P波与QRS波群无相关性。)

A. 终止复苏
B. 继续胸外按压和人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 静脉应用肾上腺素
D. 静脉应用血管升压素
E. 静脉注射阿托品
F. 静脉应用异丙肾上腺素
G. 静脉应用去甲肾上腺素
H. 静脉注射胺碘酮
I. 电除颤
J. 紧急心脏起搏
K. 静脉注射10%氯化钙溶液
L. 静脉注射利多卡因

2. [多选题]Lauren分型正确的包括

A. 是按肿瘤起源分类
B. 分为肠型和弥散型
C. 是按照肿瘤的生长方式分类
D. 分为膨胀型和浸润型
E. 15%不能按此分型

3. [多选题]脊柱骨性关节炎包括

A. 骨突关节骨性关节炎
B. 附着点病
C. 脊柱关节病
D. 椎间盘退行性变^{(disk degeneration)}
E. 骶髂关节炎

4. [多选题]急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有

A. 压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 反跳痛
D. 剧烈腹痛
E. 板状腹

5. [多选题]急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证是

A. 急性前壁心肌梗死，发病14h，且胸痛已经完全缓解
B. 急性下壁心肌梗死，发病7h，且伴二度2型房室传导阻滞
C. 非ST段抬高型心肌梗死10h，血压80/60mmHg1h
D. 突发胸痛4h，心电图新出现完全性左束支传导阻滞
E. 非ST段抬高急性冠状动脉综合征，发病10h，Grace评分110分

6. [多选题]关于败血症的病原学检查，叙述正确的有

A. 尽量在应用抗生素前进行血培养
B. 宜反复多次送检
C. 成人采血量2~3 ml，婴儿1~2 ml
D. 有条件者应同时进行真菌和厌氧菌培养
E. 严格无菌操作，避免污染

7. [多选题]主动脉夹层患者引起的主动脉瓣关闭不全出现在如下何种分型：

A. DeBakeyⅠ型
B. DeBakeyⅡ型
C. DeBakeyⅢ型
D. StanfordA型
E. StanfordB型

8. [多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

A. 各种原因引起的肾前性少尿
B. 上消化道出血
C. 严重创伤
D. 高蛋白饮食
E. 甲状腺功能亢进

9. [多选题]pSS致肾脏损害可表现为

A. Ⅱ型肾小管的中毒
B. 大量蛋白尿
C. 低白蛋白血症
D. Ⅰ型肾小管的中毒
E. 肾功能不全

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