1. [单选题]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。
A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥
F. 中毒性脑病
2. [多选题]适合该患儿的治疗措施是
A. 生长激素皮下注射
B. 口服小剂量雌激素(low-dose estrogen)
C. 口服甲状腺素片
D. 口服甲硫氧嘧啶
E. 口服糖皮质激素
3. [单选题]5个月男婴,不会独坐,反应迟钝,少哭,皮肤苍黄粗糙,鼻梁短宽,哭声嘶哑,腹胀便秘,诊断为先天性甲状腺功能低下,下列哪项检查不合适
A. 甲状腺131I吸收率测定
B. 腕部X线摄片
C. 膝部X线摄片
D. 血T4、T3
E. 血清TSH
4. [多选题]某托儿所发现有水痘患儿其他接触者应检疫()
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
5. [单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。查体:发育营养差,呼吸55次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪(subcutaneous fat)消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb 75g/L。其可能的诊断是
A. 轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D. 中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E. 重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
6. [单选题]原发性血小板减少性紫癜的临床特点,以下哪项正确
A. 紫癜出现于四肢远端,呈对称性
B. 出现紫癜时血小板一般是(60~70)×109/L(6万~7万/mm3)
C. 常有鼻出血、牙龈出血
D. 常见肉眼血尿
E. 大多有脾大
7. [单选题]该患儿下列哪一项体征不存在
A. 股动脉枪击音
B. 脉压增宽
C. 左心室扩大
D. 三尖瓣区舒张期杂音
E. 以上都不是
8. [单选题]在脑复苏治疗过程中,下列哪种治疗目前被推荐应用
A. 巴比妥类药物
B. 抗氧自由基药物
C. 神经节苷脂类药物
D. 激素应用
E. 头部降温
9. [单选题]8岁小儿,急性肾炎(acute nephritis),尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率160次/min,血压20.1/12.3 kPa。治疗首先给
A. 甘露醇+激素
B. 呋塞米+毛花苷C
C. 甘露醇+毛花苷C
D. 尿素+毛花苷C
E. 硫酸镁+毛花苷C