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患者女性,54岁。25年前体检时发现“肝功能异常”,无不适,未诊

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.食管静脉曲张破裂出血 B.胃癌出血 C.急性胃黏膜病变 D.消化性溃疡出血 E.食管癌出血 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,54岁。25年前体检时发现“肝功能异常”,无不适,未诊治。高血压3级10年,5年前曾出现前间壁心肌梗死。1天前进食“干炸小黄鱼”后出现3次呕血,量约500ml,排黑便2次,量约300g。查体:血压110/70mmHg,心率96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。

该患者可能的诊断为

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃癌出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 消化性溃疡出血
E. 食管癌出血


2. [单选题]某患者男性,75岁,因胸闷、心前区疼痛3小时入院。既往有高血压病史,否认糖尿病史。查体:神志欠清,大汗,BP65/42mmHg,HR116次/min,血糖17.3mmol/L,ECG提示左室侧壁心肌梗死。此时如何对血糖升高进行处理

A. 静脉滴注小剂量胰岛素(low dose insulin).密切监测血糖,及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖,可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素,每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
E. 可口服二甲双胍


3. [单选题]在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见

A. SLE
B. 系统性硬化症
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 结节性多动脉炎


4. [单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )

A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证


5. [多选题]关于发作性共济失调(ataxia)(EA),叙述正确的有

A. EA2常伴肌纤维颤搐
B. EA1的共济失调(ataxia)发作一般持续数分钟至数小时,EA2则持续数小时至数天
C. EA7的发作随年龄增长而加重,发作间期多无阳性体征
D. 首选治疗是乙酰唑胺,可选用4-氨基吡啶
E. EA2、家族性偏瘫性偏头痛与脊髓小脑共济失调(ataxia)(SCA)6是等位基因疾病


6. [单选题]甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)的特点除外

A. 手足搐搦
B. 癫痫样发作
C. 低钙血症
D. 高磷血症
E. 低钾血症


7. [单选题]以下哪种疾病伴有肾损害时最不适合做肾活检确定诊断

A. 系统性红斑狼疮
B. 结节性多动脉炎
C. 多发性骨髓瘤
D. 淀粉样变性
E. 类风湿关节炎


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